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第九节腹外疝患者的护理
1.腹外疝内容物最常见的是()
A.小肠
B.乙状结肠
C.膀胱
D.盲肠
E.大网膜
2.以下腹外疝最容易发生嵌顿的是()
A.脐疝
B.切口疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.枕骨大孔疝
3.该图为先天性腹股沟斜疝的组成,其中不包括序号()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
4.嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是()
A.疝内容物是否可用手推回
B.平卧后疝内容物是否回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.包块是否紧张
E.是否有肠梗阻症状
5.下面对于腹股沟疝描述正确的是()
A.斜疝嵌顿机会较少
B.直疝多发生于青少年
C.斜疝的疝环在腹壁下动脉外侧
D.直疝的疝内容物可进人阴囊
E.斜疝的疝块多为半球形
6.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是()
A.疝块形状
B.好发年龄
C.疝内容物嵌顿机会
D.阴囊内是否有包块
E.压迫腹股沟深环后,包块是否突出
7.对于腹外疝的治疗,描述正确的是()
A.半岁以内的婴幼儿及早手术处理
B.婴幼儿患者手术可采取单纯性低位结扎术
C.年老体弱者可采取保守治疗
D.无张力修补术术后应卧床3~5日
E.肠管绞窄坏死者,需要在抗生素控制感染3个月后行手术治疗
8.患者男,45岁。诊断腹股沟疝人院。拟行腹外疝修补术,护士进行术前护理错误的是()
A.按下腹部备皮
B.纠正水、电解质失衡
C.预防呼吸道感染
D.及时治疗便秘
E.疝块巨大者,鼓励下地活动
9.患者男,58岁。左腹股沟包块2年,站立时突出,而平卧后消失。查体示:患者平卧包块消失,此时用手压住左侧腹股沟深环,嘱患者咳嗽但未见包块突出。患者最有可能发生()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.鞘膜积液
D.股疝
E.脐疝
10.患者男,59岁。发现右侧腹股沟包块二年余。2天前腹股沟包块突然增大、变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,该患者最可能出现了()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.急性阑尾炎
11.患者男,35岁。行腹外疝无张力修补术。术后为减轻切口张力,缓解疼痛,护士应主要采取的操作是()
A.术后早期离床活动
B.进高纤维食物
C.避免用力咳嗽
D.托起阴囊,避免处于低处
E.取仰卧位,腘窝垫枕
12.患者男,62岁。3小时前搬家具时,左侧腹股沟见一包块,平卧未还纳。诊断为腹股沟疝。护士在观察时,应做好急诊手术准备,除外()
A.腹部胀痛突然消失
B.局部压痛不明显
C.肛门停止排便排气
D.腹肌紧张
E.呕吐血性液体
13.患者男,62岁。搬举重物时突发明显腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题()
A.恐惧
B.潜在并发症:休克
C.营养失调:低于机体需要量
D.体液不足
E.疼痛
14.患者男,46岁。因腹外疝住院治疗。对该患者进行出院指导,正确的内容是()
A.1个月内避免重体力劳动
B.3个月内避免重体力劳动
C.半年内避免重体力劳动
D.术后不会复发,可任意活动
E.少吃富含高维生素的食物
15~17题共用题干
患者男,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失。15.该患者最有可能的诊断是()
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.易复性腹股沟斜疝
D.易复性腹股沟直疝
E.绞窄性腹股沟斜疝
16.该患者行传统手术术后护理错误的是()
A.切口处沙袋压迫
B.早期下床
C.阴囊托起
D.伤口处勿污染
E.防止腹压增加
17.关于该患者的术后出院指导,正确的叙述是()
A.减少和消除引起腹外疝复发的因素
B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C.卧床休息,不可增加活动量
D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
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