小儿疝[shàn]气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝气的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
小肠疝气严重危害患者健康，是一种常见病和多发病，会影响患者消化能力，和生育能力，还有可能危机生命。
近日，听闻一些家长说：“医院治疗通过打个"钥匙孔"就能治好小儿疝气，做好手术6个小时后，孩子就可以吃东西和下地行走”。如此手术到底是什么样的？让我们走进了医院胃肠甲乳外科了解一下吧。
“小钥匙孔”手术受欢迎
医院胃肠甲乳外科内，一名不到5岁的小朋友萱萱正在病床上愉快地玩耍，尽管他的小手上还有留置针头，但是孩子的精神很好，很难想象一天前他才接受了腹腔镜下左侧疝气手术，手术的伤口很小，腹部只有米粒大小的3个小伤口。
殊不知，一个月前，母亲万女士还在为女儿的疝气手术犯难：是做传统开刀手术还是腹腔镜呢？入院后，万女医院开展了小儿腹腔镜手术，适合疝气等手术。经过全面检查，孩子符合腹腔镜手术的要求。
手术时，大夫明确萱萱的左侧疝气、同时判定右侧无疝气发生可能，决定手术解决病患。术后，胃肠外科刘医生告诉万女士，如果采用传统的手术，另一侧存在隐匿性疝气是不能被发现，术后因腹腔压力关系改变，可能几年后右侧疝气新发突出，萱萱还得做一次手术，选择腹腔镜一次就解决了问题。与萱萱相邻病房的疝气病人还真不少，做完手术，万女士由衷地感叹道：“没想到腹腔镜手术恢复如此快。”
市民莫先生在孩子1岁6个月大的时候偶然发现儿子的右侧患腹股沟有疝气，当时没在意，后来一年中发生3次肠管嵌顿，虽然手法复位好转，但也深知不是每一次有能复位进去，有一次复位困难，担心肠管坏死，还差点开刀手术。医院胃肠、甲乳外科医师建议他这次恢复后还是来做微创手术，以免再发生类似情况。于是，他就带儿子来到医院进行手术，术后第二天就出院了，他说：“从来没想过这个手术这么轻松。小孩子基本没有哭闹。”
医院里有好几个病人都是腹腔镜下做的疝气或者其他手术，很多手术刀口根本就看不到，在医生的指点下，记者才看到孩子肚脐下处有2个小针眼的痕迹。
刘方桃主治医生介绍：“我院虽然经过多年技术革新，将小儿疝气手术切口微创化，但仍然会留下1-1.5cm大小手术瘢痕，瘢痕随身体增长，影响美观。近年来医院引进小腹腔镜微创手术器械，开展单孔小腹腔镜疝囊高位结扎术，即应用腹腔镜经穿刺孔进入腹腔内，再放置针式钳进入腹腔进行的手术，由于腹腔镜手术采用单孔观察，其他针形器械术后只有一个针眼，观察孔又在肚脐附近，所以手术后瘢痕几乎看不到。所以，有人称之为"钥匙孔手术"或“匙孔手术”。”
这种手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，切口不用缝合和拆线，术后腹壁几乎不留瘢痕，一般术后数小时就可以下地行走，1~2天即可出院，不像开腹手术需要等待5-7天才能拆线出院。此外，手术区视野放大，摄像清晰，传输到大监视器上，同组手术人员可共同观察，方便手术医生更精准操作。为患者完美恢复奠定坚实基础。
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