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每日一穴五枢

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五枢为经穴名(WǔshūGB22)。出《针灸甲乙经》。属足少阳胆经。五枢是足少阳胆经、带脉的交会穴。五为数字,为中数,枢即枢纽,少阳为枢,此穴在人身中部的枢要之处,故名五枢。五枢穴主治腰腹、前阴等疾患:如男子寒疝,妇人带下,腹胀腹痛,腰脊酸痛,痃癖,便秘,瘛疭,腹痛,疝气,带下,阴挺,月经不调,现代又多用五枢穴治疗子宫下垂,子宫内膜炎,睾丸炎,小腹痛,腰髋痛,子宫脱垂,阴道炎,疝痛,腰痛等。

出处

《针灸甲乙经》:五枢,在带脉下三寸,一曰在水道旁一寸五分。

穴名解

五为数字,为中数,枢即枢纽,少阳为枢,此穴在人身中部的枢要之处,故名五枢。

五,数名,有中数之意,又喻五方之位。五为中数。穴居人身之中部,与天枢、大横相应。又“格五”是古代棋戏的一种,至“五”即格不能行,借喻五枢为行走枢要之意。枢,意指物之关键或中心枢纽处,在此指髀枢。五者,数之中,腹部胆经五穴上有京门、带脉,下有维道、居髎,在带脉穴下3寸,约距京门斜下5寸,下临维道,以其胆经经气由此转入维道,五枢居中,穴属脏气之枢要,枢为致动之机,本穴当人身长度之折中。人当扭转身躯,或跪拜五体投地时,本穴正当腰部转折近髀枢处。五枢,即中枢之意也。

特异性

五枢是足少阳胆经、带脉的交会穴。

所属部位

侧腹

五枢穴的定位

标准定位:五枢穴在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。

五枢穴位于下腹部,横平脐下3寸,髂前上棘内侧,仰卧取穴。

五枢穴位于腹侧,髂前上棘前方0.5寸,约与关元穴相平处。

一说“在带脉直下二寸”(《针灸集成》)。

五枢穴的取法

侧卧位,在腹侧髂前上棘之前0.5寸,约平脐下3寸处取穴。

五枢穴位于下腹部,横平脐下3寸,髂前上棘内侧。仰卧取穴。

侧卧或仰卧位,在髂前上棘之前0.5寸,横平脐下3寸处取穴;或带脉下3寸处,横平关元取穴。

快速取穴:从肚脐向下4横指处作水平线,与髂前上棘相交处即是五枢穴。

五枢穴穴位解剖

五枢穴下为皮肤、皮下组织、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有旋髂浅深动、静脉。分布着髂腹下神经。皮肤由肋下神经和髂腹下神经的外侧皮支分布。皮下组织内有腹壁浅动静脉、浅淋巴管和皮神经以及旋髂浅动脉旋髂深动脉,动脉外上方斜行,分布于髂前上棘内上方深层肌。腹腔内相对应器官,右侧有盲肠、升结肠、阑尾;左侧有降结肠、乙状结肠等。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌→腹横肌。

穴区神经、血管

浅层有肋下神经前皮支、髂腹下神经皮交和旋髂浅动、静脉分布;深层有髂腹下神经和髂腹股沟神经分布,并有股外侧皮神经干经过。

布有髂腹下神经和旋髂浅、深动、静脉。

功效与作用

五枢穴具有调经止带,调理下焦的功效。

五枢穴有强腰益肾,疏肝调经的作用。

五枢穴系胆经与带脉之会,有温补下焦之功,故治寒疝、卵缩、小腹痛、里急、瘛疭、女子带下,以其涉及带脉也。

主治病证

五枢穴主治腰腹、前阴等疾患:如男子寒疝,妇人带下,腹胀腹痛,腰脊酸痛,痃癖,便秘,瘛疭,腹痛,疝气,带下,阴挺,月经不调,现代又多用五枢穴治疗子宫下垂,子宫内膜炎,睾丸炎,小腹痛,腰髋痛,子宫脱垂,阴道炎,疝痛,腰痛等。

五枢穴主治腰腹、前阴等疾患:如男子寒疝、妇人带下、腹胀腹痛、腰脊酸痛、痃癖、便秘、瘛疭等。

1.妇产科系统疾病:子宫内膜炎,阴道炎;

2.泌尿生殖系统疾病:疝痛,睾丸炎;

3.其它:腰痛,便秘。

刺灸法刺法

直刺1~1.5寸,局部有胀重感。

灸法

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

五枢穴的配伍

五枢配气海、三阴交,有调气温阳,散寒止痛的作用,主治少腹痛。

五枢配太冲、曲泉,有疏肝理气的作用,主治疝气。

五枢配中极、关元、气海、三阴交,治少腹痛。

五枢配大敦、行间、太冲、曲泉,治疝气。

五枢配百会、关元、归来、气海,治阴挺。

按摩

常按揉五枢穴,可治痛经、带下、月经不调等妇科病症。

文献摘要

《黄帝内经素问》:王注:足少阳、带脉二经之会。

《针灸甲乙经》:男子阴疝,两丸上下,小腹痛,五枢主之。妇人下赤白,里急瘛疭,五枢主之。

《备急千金要方》:主阴疝,两丸上下,少腹痛。

《针灸大成》:主痃癖,膀胱气攻两胁,男子寒疝,阴卵上入小腹痛,妇人赤白带下,里急瘛疭。

《玉龙歌》:五枢亦治腰间痛,得穴方知疾顿轻。

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