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我院外二科成功开展经胸腹腔镜食管癌根治术

病例介绍我院外二科于年3月13日顺利完成一例胸腹腔镜联合食管癌根治术。胡某某,男,68岁,因胃脘部疼痛、恶心泛酸、吞咽不利1月加重1周入院。术前只能进稀饭及流食。术前胃镜示:食管距门齿23cm-34cm恶性肿瘤,病理示低分化鳞癌。于年3月13日全麻下行胸腹腔镜下经左颈、右胸、腹腔食管中段鳞癌根治术,手术顺利,术后安返病房,术后胸管引流ml左右清亮淡红色液体。目前病人恢复顺利,颈部及胸部切口愈合良好,胸管已拔除,流质饮食,排便及睡眠正常。

本次手术在医生、护理和麻醉团队的密切配合下得以顺利完成,术后得到了医护人员的精心治疗和护理。

食管癌是消化道常见的肿瘤,目前的治疗仍然是以手术为主的综合治疗,我院已开展食管癌手术多年,再次开展微创食管癌根治术,为我院外科胸外专业的开展奠定了基础。

相对于常规开胸手评价包括术中情况和术后并发症两方面。腔镜手术时间较开放手术差异无统计学意义,但出血量显著少于开放组。胸腔镜手术可有效避免开胸手术弊端,胸腔镜手术治疗法切口较小,对胸壁损伤小,对心肺功能影响较轻,术后患者损伤小,疼痛较轻,患者可以更好的呼吸、咳嗽,降低了肺部并发症的发生,有效促进患者康复。相对于开放手术,腔镜手术提供全方位的视野,避免了传统手术对“手感”的依赖,尤其在开放手术不能充分暴露的区域,如上纵隔,脾胃间隙、食管裂孔等。镜头的放大作用更有利于对食管、胃解剖间隙的辨认,可充分达到食管连同其周围软组织的一并切除,同时放大的视野使肉眼难以辨认的小血管更加醒目,加之微创手术器械的辅助,使操作精准、术野清晰,避免对小血管的误伤,减少出血,经胸腹腔镜食管癌根治术最大优势是右侧开胸提高肿瘤切除机率,由于腹腔镜下血管裸化,更利于肿瘤周围淋巴结清扫,是肿瘤根治术的理想选择。近年来,我院外二科医护团队不断技术攻关,目前能完成胸腔镜下肺大泡切除术、纵隔肿瘤切除术及腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆道探查术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下腹股沟疝修补术。我们将继续发扬团队协作精神,术继续保持学科优势地位,不断增强学科实力和影响力,努力将技优势发挥最大化,为患者解决病痛。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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