近一阶段一直有个想法，总结一下诊室里常见的妊娠期间各种痛。
痛点一：牙痛。
妊娠期间很多孕妇会出现牙痛，牙龈肿胀。妊娠期间，因雌激素影响，齿龈肥厚、充血、水肿、出血，少数孕妇牙龈出现妊娠龈瘤，这种情况是牙龈血管局灶性扩张引起的，一般分娩后会自然消失。但牙痛，产科大夫不会看，需要的口腔科看诊，因为一旦牙源性感染会导致全身感染，甚至影响胎儿，所以一定要去治。
温馨提示：育龄妇女在婚前或孕前应提前口腔科检查并处理好自己牙齿问题，避免妊娠后的这方面的不适，孕期治疗很麻烦。
痛点二：下腹似痛经样隐隐的酸酸的胀痛。
妊娠早期及妊娠晚期，很多孕妇都有下腹类似痛经一样的隐隐的酸酸胀胀的痛感。在妊娠早期主要是激素刺激导致子宫充血，新生命在宫腔内孕育，子宫逐渐增大，下腹出现上述感觉，这个不用治；
在孕晚期，主要是胎头下降，局部压迫或是子宫下段的牵拉。这个也不用治。
特殊说明：如果是上述生理性的感觉，程度不会加重，不影响正常生活，不伴有流血或明显的腹痛感觉，有人时有时无，憋尿明显些，排尿后减轻些，也有人持续几周也没有临产，用时间证明了这是一种生理性的痛感。如果痛感逐渐加重，伴流血、医院请医生排查是否是病理性的疼痛（病理性疼痛是需要治疗的，对胎儿有危害的）。
痛点三：肋骨痛
有的左肋缘，有的右肋缘：多是妊娠晚期胎儿挤压的，不用治。
痛点四：肠绞痛、窜气样痛。
妊娠16周左右很多孕妇就诊原因是感觉到肠子窜气样疼痛，查了一圈，都很正常，考虑是最初的胎动。有人也形容这种感觉象小鱼吐泡泡。
肠绞痛，妊娠期间有的孕妇饮食不当出现腹痛腹泻甚至恶心呕吐症状，多数是胃肠性疼痛，应该及时消化科治疗，解除病因，因为感染、腹泻等会诱发流产、早产。也有极个别孕妇产科临产时的表现是腹痛伴腹泻，所以也可以先排查产科是否有流产、早产、临产可能如果没有再去治消化道疾病。
还有一种肠绞痛，晨起未排便时腹痛，排气排便后消失，上午来诊，不疼不流血无不适只是晨起排便前一阵腹痛，想来看看。我只能说排查，但真心觉得如厕能解决的事情，不用医生出手了！
痛点五：下腹牵拉痛，主要是两侧腹股沟，象有绳子拽着似的。
多数孕晚期这种感觉明显，也的确是有两个“绳子”——子宫韧带拽着，所以这种情况不用治。
但要注意在加腹压时局部是否有包块脱出，如果有应该尽早普外科诊治，排除是否是腹股沟疝。
痛点六：腰骶部疼痛、趾骨联合处疼痛、肢体疼痛，坐骨痛
孕期因激素作用，骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛，甚至因钙缺乏引起骨质疏松，导致孕妇哪哪骨头都痛，都难受。甚至有的孕妇耻骨联合松弛、分离甚至活动受限，这种产前没有好办法治疗，注意合理补钙，避免缺钙，其它症状多数产后逐渐消失。少数严重的耻骨联合分离产后需骨科治疗。
妊娠早期及晚期因子宫增大压迫盆腔，导致坐骨神经水肿，有的孕妇有坐骨神经痛，甚至有人不敢坐，这种也没什么好办法，适当反方向倾斜，减少压迫能减轻不适。
痛点六：腹部针扎样、触电样一过性的疼痛
短暂，迅速，这种多数是神经痛，不用治。
痛点七：下腹尤其右下腹痛，甚至是右侧腹痛
警惕阑尾炎，因为子宫增大把正常位置的阑尾挤得偏离了它原来的位置，所以妊娠期间的阑尾炎疼痛点不如非孕期典型，所以这种疼痛应该产科、普外科都查查，还是强调，局部感染可以导致盆腔感染，诱发流产、早产、甚至更严重的情况。
痛点八：腰部疼痛甚至绞痛
如前述，孕期有一种生理性的痛是腰骶部疼痛，但是也有一种疼痛是真的有病。即腰部（其实是肾区）疼痛或是绞痛，有人认为自己临产了，可是持续几天疼痛越来越重但宫口却不开，做彩超发现是肾积水或是肾结石.....所以一定要看看，产科、泌尿外科都查查。
痛点九：下腹紧缩感
妊娠20周开始出现下腹紧缩感，但不疼，不流血，每天都有，有时触摸腹部更明显，随着孕周增长，逐渐明显，但整个孕期这种紧缩感都没有让孩子生出来，这是生理性宫缩，是正常的，每个孕妇都存在的，这个不用治。
注意：有高危因素的或者紧缩感伴疼痛的，应该医生系统检查以确定是生理性的还是病理性的宫缩（病理性的宫缩是要闹事的）
痛点十：阵痛
无论妊娠什么时期，如果下腹一阵阵发硬伴疼痛，且间隔时间愈来愈短，疼痛程度越来越强，伴或不伴有流血、流液，医院来，这非常有可能是疼痛中的真命天子来了，小宝宝要退房了
痛点十一：未完待续，等待着大家的故事，我会逐渐把诊室故事补充进来，并加以分析，静待......
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