淋巴结肿大是不是癌?这个问题要简单回答的话,答案只能是:可能是癌症,也可能不是癌症,得看具体情况。
现如今,癌症高发,大家普遍谈癌色变,所以只要是身体某处摸到肿大的东西,就会害怕,就会担心是不是得了癌症,最常见的就是摸到淋巴结肿大(比如脖子上的淋巴结,腋下的淋巴结,腹股沟的淋巴结),然后担心会不是癌症。
淋巴结有浅表淋巴结(如果肿大,可触摸到,很瘦的人即便淋巴结正常大小,也可能触摸到),也有深部淋巴结(摸不到,需要通过超声、CT等检查才可能看到)。
导致淋巴结肿大的原因很多,最常见的原因其实不是癌症,而是良性淋巴结肿大,比如炎性淋巴结肿大,像牙龈炎,咽喉炎,扁桃体炎等都可能导致颈部淋巴结肿大,也就是大家说的慢性淋巴结炎,可能会没有任何表现,但如果急性发作,也就是急性淋巴结炎,会有肿痛等症。乳腺炎可能导致腋窝淋巴结肿大,盆腔炎可能会有腹股沟淋巴结肿大。另外,像结核也会有淋巴结肿大,比如淋巴结结核。
此外,还有免疫性淋巴结增生肿大,一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。还有的人所谓的淋巴结肿大,其实并不是真性肿大,而是因为太瘦,正常淋巴结显露出来,让人误以为是淋巴结肿大。
当然,癌症也是导致淋巴结肿大的重要原因之一,需要进行鉴别。
这也是大家最关心,最担心的,很多人就是因为担心害怕是癌症引起的,所以才如此关心这个问题。恶性淋巴结肿大,就是由于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大:
一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大,通常摸起来质韧,容易融合在一起;
二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大,比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移,从而导致淋巴结肿大,淋巴结肿大只是淋巴结转移的外在表现,但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移,是不是淋巴结转移,需要综合查体超声或CT等影像检查,必要时需要进行活检(细胞学或组织病理学检查)才能确诊。
潘战和,肿瘤专科医生,医院副主任医师,硕士生导师。中国医师协会健康传播工作委员会常务委员,福建省抗癌协会肿瘤科普专业委员会常务委员,中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会委员,福建省肿瘤防治联盟淋巴瘤专业委员会委员,海峡肿瘤防治科技交流协会精准医学专业委员会委员。擅长恶性肿瘤综合诊治、肿瘤化疗、分子靶向治疗和免疫治疗、癌症姑息治疗,以及肿瘤预防和早诊筛查。
出版科普书《谈“情”说“癌”》(中国工信出版集团,电子工业出版社出版)。
先后荣获:年第四届“五个一百”全国“百名网络正能量榜样”;年“十大健康传播风尚人物”;年“原创科普作品十强”;年健康中国新时代健康科普作品大赛优秀奖;年、年、年连续三年荣获“微博十大影响力医疗大V”;今日头条年“金牌抗癌科普导师”;金处方奖年“最具影响力创作者”等荣誉奖项。
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