年2月25日，正月十四，元宵节的前一天，本人再次受邀医院会诊一台右侧斜疝微创腹腔镜手术。患者，男，67岁，发现右侧腹股沟区可复性包块半年余。术前体检仅确诊为右侧斜疝，但当我把腹腔镜置入腹腔时就发现，这位老年患者腹壁比较薄弱，同时发现患者不仅仅是右侧斜疝，同时合并有右侧直疝和左侧斜疝+直疝。同时出现双侧直疝和斜疝的病例，临床一般相对还是比较少见的。这也是腹腔镜在治疗成人疝气方面的最大优势。征得家属同意后，决定行双侧腹股沟疝无张力修补术。
右侧斜疝+直疝很快手术完成了，于是开始进行左侧腹股沟疝修补。本来以为左侧疝气相对较小，估计半小时就能结束手术的，但在手术过程却有意外的发现。几乎在没有任何出血的情况下，分离完明显的直疝及斜疝疝囊后，发现在股环处明显不好分离，像是有严重“粘连”的样子。这时我突然意识到这是左侧“股疝”。当我告诉大家这肯定是股疝时，在场的医生还是怀有疑问的。他们于是随口问我：股疝一般不都是女性好发吗？
我说：是的，但男性也是有的。于是我在体外股环处再次体检，还真的触摸到了不可还纳的包块，这时在场的医生才彻底信服。
因为股疝在临床很少见，所以有的外科医生可能一生的从医生涯中都很难见过，所以术前漏诊、误诊情况，医院也都是常见的情况了。今天术中发现了股疝，于是我一边在腹腔镜下做细致的分离，一边给在场的医生详细讲解了股疝在腹腔镜下的解剖及分离技巧。
手术很快顺利完成了，术后再次研究术中拍摄的照片，感觉收益颇丰，于是认真的对这组照片进行解剖标志，希望能给有意愿从事疝外科的医生们带来帮助，让他们在疝外科的道路上少走弯路，助力成功！
针对今天的特殊病例，最后再给广大患者科普一下腹股沟疝的知识。腹股沟疝指的是腹股沟区出现的疝气，正常人的两次腹股沟区都有可能出现疝气，而每侧腹股沟区都有三处先天性或后天性薄弱的区域，根据解剖位置不同，医学上分为斜疝、直疝和股疝。所以一个疝气患者双侧腹股沟区理论上最多可以出现六个疝气，当然这样的利率是少之又少的了。即便是今天这个患者双侧出现五个疝气的病例，临床上也是不多见的呀！
由此可见，广大患者千万不要小看疝气了，得了疝气及时就诊，医院找疝专科医生治疗，才是疝气康复的最佳选择，才不会让您在疝气的求医道路上走弯路，才能最大限度的减轻您的病痛，有利于您疝气的早日康复！
任清付疝专科团队，秉承“治疝行善，专业为疝”的从医理念，专业为广大疝气患者提供优质的医疗服务！
任清付主任疝气咨询（
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