医学指导:中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长:擅长胃肠外科临床常见的胃癌标准和扩大根治术、各部位结肠癌腹腔镜术、直肠癌TME根治术、直肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。
张女士现在可是公司的红人,她刚凭借一己之力挽救了一个大项目,帮助公司营业额蹭蹭蹭地往上升。这不,老板开会又表彰加薪了!然而,张女士自己却高兴不起来,前一阵忙着跟进项目,酒场饭桌、熬夜伏案,闹得这几天胃病又犯了,总是觉得有酸水呕上来,嗓子不舒服不说,还烧心得厉害。张女士心里一直犯嘀咕:这病严重吗?该怎么治呢?胃食管反流病
原来,张女士的烦恼很可能来源于胃食管反流病。正常情况下,人体的口腔、食管、胃相连,消化道的蠕动作用推动着食物按照正常的口腔–食管–胃–肠道来运动。其中,由食管进入胃的入口处存在一个特殊的结构——食管下段括约肌。(图片来源于网络)
这块肌肉可是相当重要,它能够配合上消化道的蠕动规律,起着“守门人”的关键作用。当食物从食管上端进入时,它便松弛自己,让食物能够进入胃中。但当胃部蠕动、研磨食物时,它又缩紧自己,防止胃内的食物返回食管。平时,这块肌肉处于紧缩状态,防止胃内的胃酸返流进入食管。然而,我们平时的一些不良习惯、食物、药物等都可能损害食管下段括约肌的正常功能,让胃里的胃酸“走错路”进入食管当中。胃壁黏膜的特殊结构确实能够抵御胃酸,但食管黏膜可没有这个本领,在如此强酸的腐蚀下,食管很快就会发生炎症,变狭窄、甚至癌变!总结起来,有烧心、反酸、长期咽喉疼、吞咽疼、咽喉异物感、胸骨后疼痛都有可能是胃食管反流病的表现,朋友们要特别留心。(图片来源于网络)
出现反酸怎么办
出现反酸的症状,应该怎么正确应对呢?其一,反酸虽然痛苦,但万不可因过度焦虑、哀愁而茶饭不思。其实,我们的消化功能和心情的关系是十分密切的,有了问题就要及时解决,过度焦虑不仅不利于疾病康复,反而可能加重病情。因此,首先要做的事就是平复心情。其二,尽快就医体检。胃食管反流病所造成的烧心、胸痛并不是这个病的特征性表现,还可能来源于其他更严重的疾病,如胃炎、消化道溃疡、心绞痛、食管癌、鼻咽癌等。(图片来源于网络)
因此,医院就诊,明确病因。其中, 的检查是胃镜。胃镜检查可以明确胃内有没有可疑的病变,如果患者存在反流,则能够检查食管被损害的程度以及是否存在食管炎、食管癌变等。此外,年龄较大、血脂异常、高血压、糖尿病的朋友还可进行心电图和胸片检查,明确有无心血管和肺部的病变。从生活习惯中预防
俗话说得好,病来如山倒,病去如抽丝。胃食管反流不是短时间内形成的,当然不可能一朝一夕就治好。促胃动力药(如吗丁啉)、抑酸药(如奥美拉唑)以及抗酸药(如达喜)确实对于症状的改善、病情的延缓起着重要作用,但想要从根源防治疾病,就必须从生活习惯入手。(图片来源于网络)
首先,要按时吃饭,睡前3~4小时少喝水、尽量不吃东西,尤其是油腻、辛辣等重口味食物。只有规律的饮食才能保持胃肠道正常的生物节律。饥一顿饱一顿,不按时进餐,长此以往必定会影响胃口。此外,改掉睡前吃东西的坏习惯,午饭后也不宜立刻躺下午休,这样能够减轻躺下后食管下段括约肌的压力。第二,躺下后适当垫高上半身10厘米。这么做可利用重力减轻胃内容物反流的压力,有助于减轻夜间的反流症状。第三,尽量少吃影响食管下段括约肌收缩功能的食物,如脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、烟酒等;在吃药前,也要向医生说明情况,避免误服延缓胃肠动力的药物。第四,平衡饮食,适当运动,控制体重和腹部脂肪。腹部脂肪堆积将会增加腹腔压力,促进胃内容物反流。此外,睡觉选择侧卧也是暂时减轻腹部压力的好办法。(图片来源于网络)第五,不穿腹部过紧、腰带过紧的衣物,以免增加腹腔压力。第六,按时吃药,定时体检。抑制胃酸虽然不能直接防止反流,但可以减轻胃酸对于食管黏膜的损伤,预防食管炎、甚至癌变的发生。定期体检(如胃镜)可以明确食管黏膜的损害程度,及时采取措施,调整药物剂量。(图片来源于网络)马医生推荐
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