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近日,医院医院(医院)成功地开展了本市首例腹腔镜下巨大低位腹壁切口疝无张力修补术,由我院与医院医院普通外科专家共同协作完成手术,该手术难度大、技术要求高,以往此类患者需到北京上海就诊手术。手术成功再次提升了医院普通外科应对高难度手术的能力,医院合作共建医院取得实质性进展。病例回顾

此次手术的患者,高龄,1年前因左侧卵巢囊肿蒂扭转行急症手术治疗,术后1个月出现原伤口下方可复性肿物,并逐渐增大,医院,均因低位腹壁切口疝范围过大,而未予以手术治疗。

医院医院专家组对该患者相当重视,综合评估了高龄、巨大低位切口疝、心肺功能不佳等情况,考虑患者低位疝环下缘接近耻骨联合,临近膀胱,补片固定范围需要超过疝环边缘至少px才能有效防止术后疝复发。由于疝环距离膀胱非常近,常规方法很难固定补片,如果直接固定有可能损伤膀胱;如果将补片覆盖于膀胱上再固定于耻骨梳韧带则有可能导致患者术后不能憋尿,造成尿频、尿急。

因此,手术需要切开腹膜,游离膀胱耻骨间隙,并将补片置于膀胱前方并固定于耻骨梳韧带,才能有效避免术后复发,同时不影响患者术后的排尿功能。

手术方案:专家组经过反复研究,决定使用腹腔镜技术的优势精准分离与疝囊粘连的肠管并解剖膀胱耻骨间隙,利用开放技术完整切除手术瘢痕及疝囊,避免术后出现积液。因患者病情复杂,医院普通外科副主任医师邱轶伟亲自带领医院普通外科医护人员行腹腔镜下巨大低位腹壁切口疝无张力修补术(杂交技术),仅用3小时,就按照术前计划成功的完成了px*px的巨大低位腹壁疝修补,疝囊完整切除。现患者已治愈出院,整个患者就医过程堪称完美。

医院合作共建医院以来,各临床科室派出精干医护人员,采取指导、培训、带教等多种方式,提高医院医疗技术水平,切实为滨海新区及周边地区患者服务。

医院普通外科在自身工作任务重、医护人员紧张的情况下,派出高级别医生、护士常驻医院,“手把手”带教指导医院普通外科临床医疗工作,并不定期派普通外科学亚专业高端专家到医院指导工作,极大地提升了医院医院外科的诊疗水平。

邱轶伟副主任医师,医学博士

擅长:长期从事疝及腹壁外科临床工作及科研研究,对成年人常规腹股沟疝及腹壁复杂巨大切口疝的微创手术及杂交手术有丰富的手术经验。经微创治疗的患者住院时间短,痛苦小,复发率低,可以迅速恢复日常生活。

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