腹股沟疝患者的福音
你听说过腹股沟疝吗？腹股沟疝是外科常见病、多发病，发病率约为1‰～5‰。病人往往表现为腹股沟区肿块，平躺后可消失，走路时增大，有时可伴疼痛。
手术是根治成人腹股沟疝的唯一方法，且多以全麻或半麻为主，对于不能耐受全麻和半麻的患者来说，这个疾病让他们极为苦恼。
局麻下小切口腹膜前修补术（LAMP）手术可以通过局部麻醉彻底根治腹股沟疝，效果显著。它的出现为一大批不能耐受全身麻醉，尤其是身患多种慢性疾病的老年患者带来了福音。
医院是浙江省唯一一家开展LAMP医院，而作为技术和服务同质医院、医院西溪院区同样可开展该手术。近期，就有这样一位老年患者前来求医。
手术的忧虑
60多岁的老任一月前发现右侧腹股沟区肿物，走路时有疼痛且多日不见缓解。家住西溪院区医院就诊，胃肠外科张卧副主任医师接诊了老任。
张医师经诊断后发现老任右侧腹股沟疝，需要手术，但老任有严重的高血压病史，长期服药，手术麻醉需要承担一定风险。
“我这把年纪了，还有好些年的高血压，手术全麻后，万一醒不过来，哎……”老任听到需要手术，开始焦虑了起来。
了解到老任的担忧后，张医师为其详细介绍了局麻下小切口腹膜前修补术（LAMP），告知老任不用太过忧虑，并推荐了曾专程前往上海医院学习姚琪远教授团队独创的LAMP技术的徐锦波医生，让老任安心在西溪院区治疗，徐医生会亲自来西溪为其手术。
手术顺利完成
老任入院后，徐锦波医生来到西溪院区，充分评估老任的情况后，为老任实施了腹股沟疝局麻下小切口腹膜前修补术。整个手术过程非常顺利，患者术后马上就能吃东西，还能下地，第二天一早就可顺利出院，充分体现了现代外科快速康复的理念。
如此快速的手术和恢复，让老任为之震惊，之前的顾虑一扫而空，他笑着夸赞道：“西溪院区的医疗技术可真不得了，这么快就能出院的手术还真没怎么见过，厉害厉害！”
临出院前，他还特意感谢了张卧和徐锦波两位医生及其悉心照顾他的医护团队。
LAMP
LAMP的科普
适应人群
所有腹股沟疝患者，尤其是不能耐受全身麻醉的老年患者（①心肺功能较差，ASA分级3-4级；②惧怕全身麻醉的患者）
手术特点
●小切口：手术切口约3cm，较传统手术切口明显缩小，达到微创效果。
●局部麻醉：避免了全身麻醉，对于有心肺功能疾病的病人，可将麻醉对心肺的影响降到最低，也避免了椎管内麻醉导致的术后可能会出现的尿潴留、呕吐等现象。
●腹膜前修补：肌耻骨孔全覆盖，做到与腹腔镜镜手术相同效果。
●疼痛少：由于可以应用罗哌卡因长效药物，术后的局部镇痛效果较好，减轻术后急性疼痛。
专家介绍
张卧
副主任医师
擅长甲状腺疾病、腹外疝、胃肠道良恶性肿瘤的临床诊断及外科治疗，精通甲状腺及甲状旁腺各类开放及腔镜手术。对于甲状腺及甲状旁腺疾病术前诊断，术前定位，术后内分泌抑制治疗及I-治疗，术后喉返喉上神经损伤及嗓音恢复等方面积累了丰富的经验。
门诊时间：周一、周二全天
徐锦波
主治医师
擅长腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝等各类腹外疝的腹腔镜微创和开放手术治疗。曾至上海医院进修学习，对开放腹股沟疝局麻下小切口腹膜前修补术有较丰富的经验。
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