1
61岁男性患者，8年前右侧腹股沟区鼓出一包块，起始约鸡蛋大小，质地软，平躺后包块消失，活动、久站或者解便后，肿块又复突出，开始无特殊不适，未予重视。八年来，上述包块逐步增大，并且坠入阴囊，局部胀感不适，影响活动。查体：患者站立后，右侧腹股沟区可见一约90mm×70mm×60mm大小包块突出，坠入阴囊，包块质软，轻触痛，包块用手可回纳腹腔，右侧浅环口扩大，指压内环口，嘱咳嗽，包块不复现，指尖有冲击感，松开手指，包块复现。左侧腹股沟处未检及异常。完善术前准备后于局麻下行右侧腹股沟斜疝无张力修补术。术后出现阴囊逐渐肿大。2
术后于高频超声检查下见右侧阴囊内大片状液性混浊区，右侧睾丸附着于鞘膜腔一侧（图1），形态规则，边缘规整，内部回声均匀。图1、高频超声检查CDFI示右侧睾丸内可见短条状及星点状彩色血流（图2）。图2、睾丸内血供换成低频超声方可显示积液全貌，范围约.7mm×.4mm×97.1mm，三面包绕睾丸周围，后方回声增强（图3）。图3、低频超声检查双侧睾丸对照看一看，左侧睾丸被挤到一边，左侧睾丸鞘膜腔内未见明显积液（图4）。
图4、双侧对照探查
3
由于积液量较大，故而决定先予置管引流。常规消毒后局麻下将穿刺针刺入积液内（图5），抽出暗红色血性液体（图6）。图5、穿刺图6、抽出液体置入导丝（图7），再沿导丝置入导管，外接引流袋进行引流。图7、置入导丝术后诊断：阴囊积血END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
