我院成功开展小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术
近日我院九病区成功开展了一例"腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术"，是继"小儿腹腔镜下阑尾切除术"后，我院小儿外科内镜微创手术水平的再次提升。
患者杨xx，女，7岁，因发现右侧腹股沟斜疝半年入院，入院完善术前检查及术前准备，无禁忌，于年3月24日在全麻下行"腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术"，手术顺利，手术时长30分钟，术后效果良好，患儿无不适，未使用抗生素，术后2天患儿换药出院，无不良反应。
手术过程:1、麻醉；2.于肚脐处置入5mmTroca,建立气腹；3.置入小儿腹腔镜镜头，探查左右两侧内环口，发现左侧已闭，右侧未闭（图1,可见缺损存在）；4.于右侧腹横纹处置入疝气钩针，将丝线带到腹膜外，于内环处结扎一圈，体外打结后，将线结推至腹膜外；5.查无出血，清点无误后撤器械及气腹，关闭脐部戳孔安返病房。6、患儿术后2天伤口愈合情况如图4所示，右下腹“红点”为手术穿刺点。
与传统的腹股沟切口手术相比，腹腔镜下疝囊高位结扎手术具有明显优势：1、创伤小，脐部切口，腹部无明显手术切口，美观且恢复快，避免了手术切口给患儿及家长带来心理的创伤。
2、可以同时探查双侧腹股沟内环口，如有隐匿性疝存在，可同时给予结扎治疗，避免了二次手术创伤。
3、术后2天出院，住院时间短，恢复快。
适应范围:一岁以上的所有腹股沟斜疝患儿均可实施。
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