女性怀孕后,一旦做了妈妈,虽然万分小心,依然不幸中招感冒,怎么办?不敢随意用药,自个儿硬扛着?其实,有些感冒情况还挺严重,真不是能挺一挺就能过去的,耽搁久了对大人小孩都不好。
普通感冒
怀孕后,孕妇呼吸道容易被感染而引起感冒,多数症状为鼻塞流涕、咽痛咳嗽,没有发烧,不太严重的情况下,孕妈妈们不用太担心。这多是因为吹风受凉,或是休息不好所引起的,此时,不需用药,要注意休息、保暖、多喝开水。胎儿一般没有影响。倘若出现发烧,且体温超过38.5℃,这个时候就不能硬扛,得马上看医生了,孕妈高烧可能会增加胎儿生理缺陷的风险。
持续发热感冒
持续高热容易对胎儿造成不利影响,尤其是在早孕期,体温≥38.5℃时,就要及时就医了。及时退烧很重要,必要时服用安全的退烧药物。
孕妈感冒高烧达38.5℃以上,且持续3天以上,是否用药视乎孕周大小来处理。
1.排卵以后2周内,用药对胎儿没太大影响;
2.排卵以后2周以上,这时胎儿的中枢神经已开始发育,孕妈高烧超过38.5℃,可能会对胎儿造成影响,如持续3天以上则影响更大。这个时候,医生会视于病情的严重程度分析用药。
千万不要因为担心对胎儿的影响而拒绝服药,孕妈高烧持续时间越长,胎儿受损的风险度越大。
孕期不吃药,如何治疗?
1.咽喉疼痛将少许细盐溶于温水中配成温盐水,每日用来漱口,反复多次,可以缓解咽喉疼痛或沙哑。或选择蜂蜜水、冰糖雪梨、枇杷、新鲜柠檬水等食疗方法也可以缓解。
2.鼻塞可以选用海盐水喷雾剂洗鼻,或吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。可以选用海盐水喷雾剂洗鼻,或吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。
感冒应该多喝水,保证足够的休息时间,忌口辛辣食物,适量食用新鲜蔬菜水果,也能减轻症状痛苦。
3.咳嗽多喝温水或温盐水可以缓解咳嗽,若咳嗽影响睡眠,可以在睡觉时垫高枕头。
可以服用蜂蜜止咳(不兑水直接喝),每次小半勺,一日多次。
而板蓝根冲剂、感冒退热冲剂等中成药制剂,对喉咙并没有多大作用,且毒副作用不明,建议在医生指导下服用。
严格遵守孕期用药原则
怀孕头3个月应尽量避免使用任何药物。这段时间是胎儿发育的敏感期,因为这些药中某些成分可能会对孕妇产生不利和对胎儿造成危害。根据药物对胎儿的危害性,美国FDA颁布了危害等级标准(即A、B、C、D、X级)。
孕期可用药(请遵循医嘱使用)
对乙酰氨基酚,每次mg,日剂量不得超过2g,有症状才吃。
布洛芬,怀孕3~6个月期间可使用,孕晚期(32周后)禁用。
孕妇慎用药物
1.镇咳、祛痰药
上呼吸道感染,部分患者出现咳嗽、咳痰。妊娠早期使用含可待因的镇咳药物,可出现婴儿腹股沟疝,心脏缺陷及唇腭裂。一些散寒止咳和清热止咳中成药含有麻黄,麻黄辛温有碍胎气,孕妇需慎用。多数中成药孕妇用药的不良反应不明确,临床应用应特别谨慎。
2.解热止痛
一般低热不推荐使用解热药,以减少药物的使用。高热(≥38.5℃),根据美国FDA对妊娠期用药的的分类,可选用布洛芬(B级)、双氯芬酸(B级)。但是在各家药厂的药品说明书上对孕妇使用情况的标注各不相同。而中国特殊人群普通感冒规范用药专家组,将布洛芬列为了妊娠期禁忌,双氯芬酸钠列为不推荐使用。所以,目前妊娠期药物的使用仍没有一个统一的标准。
3.抗过敏药
考虑到胎儿的安全性,一般不使用抗组胺药。但一些中成药复方制剂含有抗组胺药,孕妇选药需注意药物成分是否有C类药物,如一些清热解毒的中药含有马来酸氯苯那敏。氯雷他啶、地氯雷他定、依巴斯丁、西替利嗪,动物实验未发现对胚胎有不良反应,但妊娠期用药安全性尚未确定,孕妇慎用。
孕妇禁用(有畸形风险)
利巴韦林、含氨基比林的药物(安乃近、去痛片等)、金刚烷胺。
阿司匹林:孕期小剂量使用是安全的,但妊娠第28周后可能导致胎儿动脉导管过早关闭,应权衡利弊使用。
孕妇用药原则是尽量避免用药,只有当药物对孕妈妈的益处大于对胎儿的危险时才可以考虑使用。用药前必须经过医生的诊断,对症配药,严格掌握剂量,及时停药。尽量不用复方药,很多复方感冒药中含有孕妇禁用或避免使用的药物。
如何增强体质,预防感冒
适量补充鱼油和DHA:孕妇摄入适量鱼油补充剂不仅能增强婴儿的免疫力,还能保护其在出生后第一个月里免遭感冒的侵袭。研究人员说,妇女从怀孕的第四个月起,摄入鱼油中含有的一种omega-3脂肪酸或DHA,她们的婴儿比未服用DHA孕妇的婴儿更少生病,生病的时间也较短。
多吃蛋白质丰富的食物,酸奶中含有益生菌,可保护肠道,制止致病细菌的产生。另外,有些酸奶中含有的乳酸菌可以促进血液中白细胞的生长。
多补充维生素类食物,特别是补充维生素A可提高皮肤抵抗细菌、病毒等侵害的屏障作用。红薯是获得这种营养的最快途径,它含有丰富的β胡萝卜素且热能低。
补锌:锌在饮食中非常重要,可以促进白细胞的生长,进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质。牛肉是人体补充锌的重要来源,所以在冬季,适当进补牛肉,既耐寒又预防流感。
蘑菇是提高免疫力的食物。吃蘑菇可以促进白细胞的产生。
补硒可以增加免疫球蛋白的数量,进而帮助清理体内的流感病毒。硒主要来源于海蛎子、龙虾、螃蟹和蛤蜊等海鲜类食品,有助于提高人体免疫力。
多吃粗纤维的食物,燕麦和大麦都含有β葡聚糖,这种纤维素有抗菌和抗氧化的作用。食用燕麦和大麦,可以增强免疫力,加速伤口愈合,还能帮助抗生素发挥更佳疗效。
在怀孕感冒高发期间最好避免到公共场所,加强营养,保证睡眠,少与感冒患者接触,也就减少感染的机会。提醒准妈咪,一定要提高免疫力,能预防感冒,尽量不用药才是最好的结果。如有妊娠期方面的疑问,欢迎咨询和预约医院的名医专家团队为您服务!-。
名医推荐:
李莉,妇科专家,主任医师
硕士研究生导师,美国密歇根州立大学访问学者。全国卫生产业企业管理协会计划生育与优生专业委员会委员,广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专业第一届委员会委员,广东省女医师协会妇科专业委员会委员。入行二十余年,近年专注于妇科月经不调与更年期专科门诊及相关科研工作。擅长妇科内分泌疾病诊治,如绝经期女性健康管理及相关骨质疏松,不孕不育,多囊卵巢综合征,月经不调等。
出诊时间:请致电-预约。
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