蜗语蜗行
细细讲、慢慢行
文：徐珊沈晶
-01-疝气出现的原因
男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管从腹腔降至阴囊的，腹膜形成的鞘状突随之下移。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，形成较大的腔隙，腹腔内容物（比如肠管、网膜）就会从这里突向体表，而形成疝气。因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因鞘状突未闭合形成疝气，只是发病率相对低一些。
-02-疝气有什么症状
1.在婴儿用力哭闹或排便，或是咳嗽时，肠管会进入没有完全闭塞的鞘状突，在腹股沟或阴囊处形成包块。
2.在出生后第一次剧烈哭闹时就可以出现，特别是早产儿。一般是在2-3个月或更晚的时候发现。
3.平卧安静时肿物可消失。
4.幼儿或较大儿童，随着发作次数的增加，肿物可下降到阴囊里，在腹腔外停留时间延长，平卧后肿物消失。
5.如果没有并发症，除有坠涨感外，一般不会觉得疼痛，生长发育也和正常婴幼儿没有差别。
-03-什么是疝气“卡牢了”？
可能家里有疝气患儿的家长会听医生说这么一句话：”小心疝气卡牢“。这是什么意思呢？疝气”卡牢“是通俗的说法。医学上叫钳闭性腹股沟疝，是指腹腔脏器进入疝囊后不能自行返回腹腔。疝囊的颈部（入口）比较狭小，如果肿物不能返回腹腔，宝宝就会出现腹痛，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
-04-孩子有疝气怎么办？
第一，及时治疗。小儿疝气如果不发生嵌顿一般不会有明显不适。一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦，甚至威胁生命。若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要医院就诊。腹股沟疝很少有自愈的可能，确诊以后，都应进行手术治疗，可以选择适当的时机进行手术，一般在1周岁左右手术。
第二，充分重视。很多家长对小儿疝气不放在心上，认为疝气进进出出，无碍健康，这种想法是不正确的，虽然在大多数情况下，疝气可以自行进出，但偶尔也会发生嵌顿的情况。用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现。并且，疝气的存在可能会影响睾丸（或卵巢）发育。因此，要重视孩子的疝气，及早进行治疗。
第三，保证孩子大便通畅，尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘等。
-05-
据了解，目前超过80%的男童都存在不同程度的生殖器疾病。其实，在美国、日本等发达国家早已形成共识，主张男童出生时就直接切除包皮，在我国，目前还很难做到这个程度，但我们也建议在学龄前，如果还有明显的包皮包茎问题就要及时进行手术治疗了。其实从医学上来说，包皮手术不受年龄限制，越早做越好，因为年龄越小痛苦越少，更关乎孩子以后一生的身心健康。
哪里可以找到专业的医生？
为了给广大患儿提供一个专业、安全、关爱的诊疗体验，年4月24日，美中宜和徐珊儿外手术中心正式成立；5月16日，医院泌尿外科主任徐珊主任医师正式全职坐诊医院。
主任医师
浙江大医院泌尿外科科室主任
浙江大医院腔镜中心副主任
中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组委员
浙江省医学会小儿外科学分会常务副主任委员
浙江省抗癌协会儿童肿瘤学组常务副主任委员
浙江省医学会男科学分会委员，
中国美容整形协会女性生殖美容整形学会常务理事
中华医学会医疗鉴定专家库成员
中国美容整形协会科学技术奖评审委员会专家库专家
浙江省母婴保健医学技术鉴定委员会----委员
年8月浙江大学医学院医学系毕业，同年进入浙江大医院外科工作，历任小儿泌尿外科副主任、主任，普外科主任、腔镜中心副主任、医院抢救小组成员、专家小组成员，是浙江省小儿外科学科带头人之一。年参与组建浙江大医院泌尿外科至今，已经成为全国最大的儿童泌尿外科中心之一，个人年手术量余台，其中尿道下裂手术每年余例，腹腔镜手术余例。在国内较早大规模开展儿童尿道下裂整形术，开展了后腹腔镜肾上腺肿瘤切除、后尿道断裂吻合术、口腔黏膜代尿道术、膀胱外翻整形术、纽孔式带血管蒂皮瓣覆盖治疗儿童重度隐匿性阴茎等高难度手术，在儿童尿道下裂、隐匿性阴茎、先天性肾积水、重复肾重复输尿管、先天性巨输尿管膀胱输尿管反流、隐睾症、性分化异常、泌尿系统肿瘤、泌尿系统创伤及各种复杂泌尿生殖系统疾病的专业诊断及治疗方面积累了丰富的经验。在国内外一级杂志发表文章50余篇，主持多项省部级课题，参与多部专著的编写，曾经先后两次受中央电视台“健康之路”栏目邀请制作有关尿道下裂、重复肾重复输尿管节目，受到广泛北京白癜风最好医院在哪治白癜风要多少钱
推荐文章
热点文章
