与许多疾病不同，“疝气”这个名字既不能直白、形象地表现出患者的患病状态，又不能指明患者的发病部位，导致很多患者发病而不自知，医院检查，知道自己患了疝气。其实，疝气就像一个“洞”，是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙凸出体外。而治疗疝气，可用“补洞”的方法。
疝气：人的身上有个“洞”
疝好比衣服上的洞，不补只会越来越大，而且越大越难补。常有人发现肚子上好像有个拳头大的肿包，躺着的时候没发现，一坐起来明显鼓起。这可能就是疝气，也就是腹壁上有个“洞”，随着引力和运动，内脏特别是肠管会慢慢钻入“洞”内，若不及时治疗，时间一长还可能会发生肠管粘连或坏死的现象。
小疝不补，大病吃苦
疝气在发现后应尽早接受手术治疗。有不少患者由于畏惧手术，腹股沟疝直到进入阴囊，如皮球般大小后严重影响生活才来手术，原本不复杂的情况变成了难度大风险高的手术。实际上，疝气的手术方式有很多种，医生会在术前对患者进行评估，选择最为合适的手术方式。有很多上了年纪的老年疝气患者，如果没有严重内科疾病，平时生活能够自理，上楼没有心慌、胸闷等不适，完全可以耐受疝修补手术。无全麻手术禁忌者，尤其是害怕手术疼痛或希望能尽快恢复的患者，推荐接受经腹腔镜微创疝修补术；而身体条件较差的，可以接受局麻下疝修补手术。
补“气”，要寻对方法
腔镜微创疝修补术仅在腹部取1cm、0.5cm、0.5cm的三个小切口，从腹部内部将“补片”缝上去，手术不破坏正常腹壁层次，因此，手术创伤小、恢复快、疼痛轻微。一般患者只需住院2~5天，且术后第二天即可下床走动。腔镜手术不仅可以利用视野优势确保补片准确到位，将该处薄弱区域一并修补，一劳永逸，还可探查患者对侧有无尚未突出的隐匿疝，并得到及时治疗，因此避免了患者多次反复手术治疗。也正因此，双侧疝与复发疝患者尤宜接受腔镜疝修补手术。
其实，相对于传统的以“缝”为主的疝修补方式，现代疝手术以“补”为主，因此复发率很低，有统计结果显示仅在1%左右。值得一提的是，很多患者担心微创手术技术先进，因此费用相对昂贵。诚然，微创手术确实增加了全麻及腔镜手术的费用，但是由于缩短了患者住院时间及恢复日常工作、生活所需时间，因此不仅手术痛苦小，医院的时间成本。综合这些腔镜手术的优越性来看，其成本就并非不可接受了。
文/李健
专家简介
李健
医院普外科副主任医师、副主任医师、博士
医学专长：腹股沟疝、脐疝、切口疝等各类腹壁疝的微创手术治疗，尤其是老年疝、复发疝、巨大切口疝、造口旁疝等疑难、复杂病例的诊治
门诊时间：星期四下午（总院）
本文已刊发在《康复·健康家庭》11月刊，更多精彩请北京治疗白癜风大概要多少钱北京白癜风治疗哪家医院好
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