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小肠气疝气啥是疝气

医生医生,总是听说疝气、疝气,疝气是个神马气体吗?

疝气不是气,和氧气、氮气没半毛钱关系哦!

它的专业名字叫疝(hernia),指人体的组织器官从正常的位置离开,通过人体的薄弱区、缺损区等跑到另一部位了,一般小孩和老人是高发人群。

形象点说,本来你的小肠住在下腹部,由腹膜包裹住,由于某种原因,腹膜破了个洞,于是小肠就"跑"到腹膜外了,形成一个"鼓包"。当你尝试把漏出来的这截肠子塞回去,保不齐某个时候这截肠子又会跑出来,所以,这疝气就好比是"鸠占鹊巢"。

常见的疝气有哪些?

疝的种类很多,位于下腹部和大腿根部之间的称为"腹股沟疝";位于肚脐的称为"脐疝";位于上腹部正中的称为"白线疝";也有发生于腹部手术后切口愈合不良的"切口疝"。

疝是一种常见病多发病,小到刚出生的婴儿,大到年逾古稀的老人,不论男女,不论是身体虚弱者或健康者均有可能发生。相对而言,老年男性的腹股沟疝和中老年肥胖女性的脐疝最为多见。

疝气的症状

由于疝气的患者覆盖男女老少,因此不同年龄段的疝气易发类型也不尽相同。

1.小儿疝气的症状

①通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

②小儿疝气会影响到小儿的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

③小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生,患有疝气的小孩可能会有食欲不振、易哭闹、坐立不安等症状。

2.成人疝气的症状

成人疝气主要表现在腹股沟区域,可以看到或摸到肿块;站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失;肿块突出时,用手向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失,有时会听到咕噜声。

此外,肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,成人疝气往往会导致性功能障碍。

3.老年疝气的症状

老年疝气比较特殊,多由老年人体质弱造成。老年疝气脱出以小肠居多,因此摸起来感觉很柔软,退回去会有咕噜咕噜的杂音。此外,大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出。

老年疝气发生后,病人还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。

治疗疝气的常见误区

成年人的疝是无自愈可能的,因此在治疗上手术是治愈疝的唯一方法。但在现实生活中,不少人对疝还是存在不少认识上的误区,因此我们邀请医院普外科王荣国主任医师对疝治疗中常见的误区进行纠正。

Q

疝气是小病,早治晚治甚至不治都没关系

王荣国主任医师:建议是尽早治疗。为什么呢?

有很多病人认为疝气不痛,不耽误吃喝,不需要治疗,殊不知疝只会越来越大,不可能永远维持现状或缩小。就像破损的衣服不及时修补,破洞只能越来越大。而且一旦发生疝气嵌顿,会危及生命。除了新生儿脐疝及周岁内小儿腹股沟疝因为有自愈可能,故可以在严密观察下,预防好疝嵌顿,可以暂时不手术。大多需要急诊手术,手术风险将会大大增加,因此应尽早手术治疗。

Q

不开刀能治好疝气

王荣国主任医师:大家经常可以看到一些介绍不开刀治疗疝的小广告,比如疝托、脐贴、中药、打针等等。这些方法真的能治好疝气吗?答案当然是否定的,说不开刀能治好是利用了人们害怕开刀的心理。

疝托、疝带是把一个硬物堵在疝的出口上,并不能真正地补洞,临床上只是一些不能耐受手术患者的一个补充治疗,戴过疝带的病人都知道那东西压在身上不舒服,而且时间长了局部组织受压变薄,最终疝还是会从旁边出来。还有个别患者因为佩戴不合理导致疝托直接压在肠管上造成肠管粘连,给手术添了不少麻烦。

脐贴、中药可能在一定程度上减缓疝的发展,但也不能从根本上堵住缺损。最可怕的还是打针注射硬化剂,堵不住洞不说,还有很大的危害,硬化剂打在肠管上会导致肠坏死穿孔、打坏了精索会引起睾丸萎缩影响生育,全国每年都有由于硬化剂治疗而造成严重并发症的报道。

因此,疝托、脐贴、中药、打针等治疝气只能说是"旁门左道",达不到治疗效果不说,还可能造成不良后果。手术治疗才是正规手段。

Q

老年患者不适合手术

王荣国主任医师:老年人是疝的高发人群,而且年纪越大发病率越高。年纪越大手术风险越大,就越害怕做手术,这是人之常情。但是多数疝的手术,尤其是最常见的腹股沟疝手术,在外科范畴是一个小手术,只要没有严重的全身疾病,绝大多数是能够耐受手术的。临床上也有不少八旬高龄的患者做过手术之后恢复良好的案例。

年5月,王荣国主任医师为83岁高龄地应阿伯成功进行了疝气微创手术,术后又细心地做好复查、指导工作,赢得患者及其家属的肯定与赞扬。

近日,患者家属送来了感谢信和锦旗以示感谢。

王荣国,医院普外科主任医师。年毕业(现)上海交大医学院,胃肠外科带头人,市医学会胃肠外科委员,省抗癌协会肿瘤与营养治疗青年委员,省发明协会内镜外科专业委员;胜任普外科所有常见病的诊疗,尤其熟练掌握胃肠道的微创手术,院内率先规模开展腹腔镜下胃癌根治+D2淋巴结清扫术、胃肠间质瘤切除,全胃切除联合多脏器切除、结直肠癌根治等腔镜手术;并将腔镜技术应用于肠梗阻、疑难腹痛、难明确部位的消化道出血的诊治,积累了丰富经验。

出诊时间:周一上午。

来源:宣传统战科

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