随着我国老龄化进程加快，加剧了医疗行业的压力，高龄.多并发症的手术患者逐步增多，对麻醉医生提出了更高的要求。以往下腹部高龄患者手术麻醉方式多选择椎管内麻醉，该麻醉的缺点是对呼吸，循环系统影响较大，易加重老年患者的并发症，从而增加住院日期和医疗费用。
自年初我院麻醉科引进便携式彩超，在做下腹部手术就多了一种麻醉选择。我科于年4月13号，为68岁男性老年患者，实施彩超引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉，该患者体重60Kg，Bp/87mmHg,诊断：右腹股沟疝.年行心脏支架手术史，年脑梗死病史遗留左侧肢体肌力下降，心电图提示快速型房颤，长期口服华法林（抗凝血药）、立普妥、倍他乐克（控制心率、降压药）治疗，凝血酶原17.4秒（正常值：9-13秒），国际标准值：1.52（正常值0.8-1.2），活化部分凝血酶原40.7秒（正常值20-40秒）。
经麻醉科讨论，考虑到如果行椎管内麻醉容易引起椎管内血肿，且对血压循环影响大，最后决定行超声引导下腹横肌筋膜阻滞（TAP），即从腹壁上打局麻药，穿刺过程顺利，麻醉效果良好，手术过程血压，心率平稳，直到手术顺利结束。
术后患者不存在双下肢麻痹及尿潴留，无须严格卧床和禁食水，该麻醉方式的运用填补了我科在一项空白，对于高龄患者下腹部手术我们也多了一种麻醉方式选择，大大提高我科对高龄多并发症患者下腹部手术麻醉的安全性。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
