1.斜疝与直疝区别:
鉴别点
斜疝
直疝
发病年龄
多见于儿童及青壮年
多见于老年
突出途径
经腹股沟管突出,可进阴囊
由直疝三角突出,不进阴囊
疝块外形
椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状
半圆形,基底较宽
回纳疝块后压住深环
疝块不再突出
疝块仍可突出
精索与疝囊的关系
精索在疝囊后方
精索在疝囊前外方
疝囊颈与腹壁下动脉的关系
疝囊颈在腹壁下动脉侧
疝囊颈在腹壁下动脉内侧
嵌顿机会
较多
较少
2.腹外疝发病主要原因:腹壁强度降低和腹内压力增高。
3.疝内容物最多见:小肠。
4.最常见腹外疝:腹股沟斜疝。
5.疝气病人术前最重要的措施是:消除腹内压升高的因素,如咳嗽、便秘、排尿困难等。
6.疝气术后卧位:应取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
7.疝气术后预防阴囊水肿主要措施:用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。
8.疝气术后健康教育:
(1)出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物。
(2)避免腹内压升高的因素:注意保暖,防止受凉而引起咳嗽;保持大便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。
腹外疝内容物最常见的是?
A.盲肠
B.阑尾
C.小肠
D.膀胱
E.大网膜
C
疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,最常见的是小肠,大网膜次之。
病人,男性,40岁。腹股斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,最主要的目的是?
A.减轻切口疼痛、利于切口愈合
B.预防麻醉后头痛
C.减少阴囊血肿发生机会
D.防止疝复发
E.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连
A
疝气术后应取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
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