实现分级诊疗，将医疗技术下沉，医院诊治能力，双向转诊，让更多基层的病患得到更好的医疗服务是目前我国的基本医疗制度。而医联体的建立是落实这项政策的重要举措。年，张医院正式揭牌医院分院，医院管理等方面紧密联系，携手共进。合作一年来为南丰周边百姓搭建安全、高效的就医平台，让很多的患者得到了优质、便捷的医疗服务。
半月前，患者高某某，男性，80岁，有高血压病史10年。因右侧腹股沟嵌顿性斜医院予以手术治疗，术后不能进食，上腹饱胀不适、恶心，经检查考虑胃瘫予以禁食胃管开放等对症治疗。
术后患者病情稳步恢复，为了长远的治疗效果，现医院进行下一阶段的肠根阻术后胃瘫治疗。
近日，由我院外科组织教学查房活动。本次教学活动由朱东波副院长主持，外科全体医师参加。以该患者为查房对象。
胃瘫的发生可能是很多原因导致的，术后胃瘫即跟手术造成的创伤及应激反应有关。术后胃瘫是腹部手术，特别是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见的并发症之一，也常见于其他类型的腹部手术。
“胃瘫”往往是“暂时性的瘫痪”具体来说，术后胃瘫是由腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的。也就是说，并不是胃肠通道被什么东西塞住了，而是胃肠失去了蠕动的动力，是一种功能性疾病，以胃排空障碍为主要特点，以反酸嗳气、恶心呕吐、腹胀等症状为主要表现。
幸运的是，胃瘫往往是暂时性的瘫痪，一般2个月内便可自然恢复，恢复快者可能不到1个星期就好了。
如何识别1看症状主要症状一般为上腹饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等，但腹部疼痛不明显，进食后可吐出大量胃内容物（一般胃液呈墨绿色），可含有或不含有胆汁，呕吐后症状暂时缓解，
2看时间术后7天仍需行胃肠减压（放置胃管），或者终止胃肠减压进食流质饮食（米汤、肉汤、牛奶等无渣饮食）或由流质饮食改为半流质饮食（稀饭、面条等）后再次出现呕吐、腹胀等“胃储留”症状，而需行胃肠减压者。
3看胃管引流量胃管引流量mL/d，持续时间超过5天。
4看检查结果经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻征象，换句话说，可排除胃里面的通道被堵住的情况。
5看抽血结果胃瘫患者一般无明确水、电解质酸碱失衡，所以钾、钙、钠、镁等电解质检验结果无明显异常。
6看有无相关的基础疾病一般胃瘫患者无引起胃排空障碍的基础疾病，如糖尿病、胰腺炎、结缔组织疾病等。
7看用了什么药胃瘫患者往往没有服用影响胃平滑肌收缩的药物，如-2、阿托品等。
出现胃瘫怎么办以非手术治疗为主术后胃瘫与手术的影响密切相关，手术的创伤及其引发的应激反应都是术后胃瘫的主要影响因素，所以，如果再次手术，可能会加剧导致包括“胃瘫”在内的并发症的风险。
积极配合治疗，家属应多加鼓励
保持舒适的环境
药物治疗
目前常用药物有胃复安、多潘立酮、莫沙必利、西沙比利、小剂量红霉素等促胃动力药物，顾名思义，这些药可在一定程度上促进胃的蠕动，从而使“瘫痪”的胃重新“动”起来。
禁食、持续胃肠减压一旦确诊为胃瘫，医生往往嘱咐患者禁食，并放置胃管，定期洗胃，以减轻胃黏膜及吻合口水肿。禁食期间需维持水电解质及酸碱平衡，并给予营养支持，为患者身体提供所需的营养，以提高机体免疫能力。
合理饮食
目前术后胃瘫尚未有特效的治疗方法，一般2个月内便可痊愈。在这个过程中需要医生和患者及其家属的共同努力，才能顺利度过这个阶段。
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