腹外疝是临床上的常见病,有斜疝、股疝、脐疝、切口疝。在腹壁组织的先天或后天性损处形成孔,内脏器官(如小肠)由此向体表突出者称为外疝
常见病因常见病因
1、腹壁薄弱:a、先天发育不全:b、手术后切口感染;C、年老体弱者腹壁肌肉萎缩。
2、腹腔内压力增高:(1)长期咳嗽(2)经常便秘(3)重体力芳动(4)举重运动(5)妊娠妇女
临床症状
1、腹股沟或腹部有柔软块状物突出,平卧可回纳2、肿块突出时感下腹坠胀、隐痛3、嵌闭性肿块不能回纳,下腹痛进行性加剧,伴恶心呕吐、停止排便,排气等肠梗阻症状手术前注意事项1、积极治疗慢性咳或便秘2、戒烟
3、注意保暖,防止受凉
疝术后注意事项手术后12-24小时内切口加压一磅重的沙袋,以助止血。如切口渗液或尿湿应及时通知医生换药,防止感染。住院期间1、饮食:手术后6小内需禁食禁水。6小时后,若胃肠蠕动正常,可先喝温开水,若无呕吐或其他不适,则可逐渐进食稀饭、面条、软饭等易消化食物,可多喝汤水,多吃蔬菜水果。便秘时使用开塞露或服通便药物,必要时请护士给予低压灌肠。2、活动:一般建议早期下床活动,但应避免严重的咳嗽、用力解便、剧烈运动。3、咳嗽:尽量避免咳嗽,以免引起腹股沟疝复发,可以采取腹部腹带固定或按压伤口,多喝水,预防感冒。4、排尿:如手术留置导尿管,1日后开始夹闭尿管,两小时左右或有尿意时松管,训练1~2日后拔尿管。对未上尿管病人,建议手术后早期减慢补液速度,温热毛巾或热水袋外敷膀胱区,或下床,均有利于顺利排尿;如仍有困难,要及时向医护人员反映。出院后建议
1、术后伤口不要沾水,出院后7~10天左右视伤口愈合情况,再恢复正常洗澡。洗澡前后可用消毒酒精擦拭伤口。伤口如用可吸收线缝合,会自行吸收,不用拆线。2、无张力疝修补手术:一般患者只需休息数天,轻体力劳动者(如办公室工作人员)即可恢复工作;重体力劳动者,术后半年内建议适当减轻劳动强度,负重在30公斤以下。3、半年内不从事剧烈运动,不举重物,可以散步、打拳、开车、爬楼梯等。4、特别注意防治腹内压增高疾病,若有慢性咳嗽、前列腺增生、便秘等应积极正确治疗,以防患侧复发或对侧再发。随访时间1、如有伤口红、肿、热、痛、有渗出液、出血、发高烧等情况时,医院就诊。
2、一般出院后2~4周来院首次复查,建议以后每间隔半年至一年复查几次。想要了解更多有关手术护理相关资讯
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