问:何为小儿腹股沟疝?
答:小儿腹股沟区可复性无痛性包块为小儿腹股沟疝,均为斜疝,几乎都是先天性鞘状突未闭,导致睾丸与腹膜腔相通。当小儿哭闹不止,便秘,排尿困难或者咳嗽等使腹内压增高时,腹腔内的脏器被挤入未闭的小洞,在体表突出,形成疝气,平卧、睡眠后肿物变小或消失。用手轻轻向上挤压可使肿块纳入腹腔。一般多无症状,可有坠胀感,不妨碍活动。疝气常发生在1岁以内,男孩居多。
问:小儿疝气有什么危害呢?
答:小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,突出的脏器长期挤压睾丸、精索及卵巢等结构而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。而且嵌顿时急诊手术后复发率会升高10倍以上,而且小儿腹股沟疝一旦发生很少自愈,所以小儿疝气一经诊断后,应尽早进行手术治疗,不要等到嵌顿再治疗,可能会追悔莫及。
问:对于小儿疝气,手术方式有哪些呢?有没有后遗症?什么年龄适合手术呢?
答:医院普通、泌尿外科治疗小儿疝气均采用最新的腹腔镜微创技术,具有恢复快,损伤小,痛苦小,切口美观,不缝线,不拆线的有点,而且手术时间很短,只需要15-30分钟左右,手术后小孩当天就能进食及下床活动,术后第二天就可以出院回家了。对于小儿疝气手术时机的选择,只要小孩满8个月均可采取手术治疗。(胡碧川)
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