疝气作为一种常见病和多发病，因早期症状不明显而容易疏忽就医。统计显示，我国总体疝气发病率为3%，其中老年男子患病率最高，80%以上的疝气患者没有得到及时有效治疗。
每每提及临床接诊遇到的那些曾被误诊漏诊过的疝病患者时，医院副院长、外科主任董瑞强都觉得万分惋惜。他说：有相当比例的患者由于缺少对疝病知识的了解，不重视疝病治疗、或存在治疗误区，对于疝病，手术是目前惟一有效的方法，早发现、早治疗至关重要，其中腹腔镜微创疝手术最为安全可靠，治疗时间短，可覆盖90%以上患者。
老年疝和小儿疝：“小洞不补大洞吃苦”
“人类学会了直立行走，从爬行到站起来，是生理上的一大进步，但同时造成人的腹部尤其是腹股沟区承受过于沉重的压力，造成腹壁薄弱、撕裂，或导致腹压增高，使腹内脂肪组织（大网膜）、器官（如肠子）从缺口突出，皮下会有明显突出物。”疝气是“人类特有疾病”，往往与筋膜老化、受伤、用力过度、抽烟、肥胖等因素有关。疝在身体各个部位都可以发生，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等，其中以腹壁疝最常见，男女发病比例约为12：1。董院长说，腹股沟疝多发于婴幼儿和中老年人,根据我国的流行病学调查,腹股沟疝的发病率在3%~5%,而在婴幼儿和60岁以上人群中的患病率可高达1%~5%。我国疝病患者人数每年达数百万,因此说疝病是一个普遍而难缠的疾病。
因为疝病早期症状不明显，疾病认知度不高等原因，疝病很容易被忽视，成年疝病无法自愈，很多患者拖延治疗，发展到后来影响自主活动时才会就医，严重者行走不便，老年人排尿困难，一旦发生嵌顿，导致肠坏死，就会有生命危险。
少人知晓的小儿疝也“害人不浅”。董院长介绍，小儿疝首先影响患儿的消化系统，又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还可由于疝囊内的肠管、卵巢、输卵管及大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝内容物回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛甚至肠梗阻、肠管坏死、卵巢及输卵管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。
“高精尖”微创腹腔镜技术可“一网打尽”疝病“。
“疝气不会自愈，拖延只会延误病情”，董院长说。外科手术是目前医学界公认的惟一有效的治疗方式，切不可轻信偏方。如果不能及时得到治疗，肿块会变大，严重的病人，会有小肠从缺口处突出的现象，腹腔内小肠长4~5米，70%~80%会坠入阴囊，给患者带来极大的疼痛和行动上的不便。有的广告宣传非手术治疗方法,例如使用磁疗疝气带,或者采用注射硬化剂治疗,吸引患者去尝试。目前非手术的治疗方法都不能有效彻底治好,甚至会造成非常严重的后果,如果不对腹外疝进行手术,由于肿块不能及时还纳,容易导致急性腹痛、肠坏死,甚至危及生命。
如果您身体有任何不适，请及时联系我们，医院，愿为您的健康尽心竭力！
案例
患者，男，68岁，左侧腹股沟巨大疝，行腹腔镜下左侧腹股沟无张力疝修补术（TAPP），手术顺利，手术时间45分钟，术后未出现并发症，住院3天，病人康复出院。
董瑞强院长和马君栋医师在TAPP手术中
科普时间
1、腹股沟疝的定义
腹股沟疝指发生在腹股沟区域的腹外疝，即在腹股沟区域腹壁存在缺损，有突向体表的疝囊结构，腹腔内的器官或组织可通过先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊。
典型的腹股沟疝具有疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖等结构。依据解剖学上的“肌耻骨孔”概念，腹股沟疝包括斜疝、直疝、股疝及较为罕见的股血管前、外侧疝等。
2、病因
(1)鞘状突未闭：为腹股沟疝发生的先天性因素。
(2)腹腔内压力：腹内压和瞬间的腹内压变化是发生腹外疝的动力。
(3)腹壁局部薄弱：各种引起腹股沟区域腹壁的组织胶原代谢或成分改变所致的腹壁薄弱与腹股沟疝的发病有关。
(4)其他：遗传因素、长期吸烟、肥胖、下腹部低位切口等可能与腹股沟疝的发生有关。
3、分类
按发生的部位，腹股沟疝可分为斜疝、直疝、股疝、复合疝等。
按疝内容物进入疝囊的状况分为：
(1)易复性疝：疝常在站立或活动时出现，平卧休息后或用手推送后可回纳腹腔。
(2)难复性疝：疝不能完全回纳，但疝内容物未发生器质性病理改变。滑动性疝属难复性疝的一种类型，因其有部分疝囊是由腹腔内脏（如盲肠）所构成。
(3)嵌顿性疝：疝内容物在疝环处受压，不能还纳，可有某些临床症状（如腹痛和消化道梗阻的表现）但尚未发生血运障碍。
(4)绞窄性疝：嵌顿性疝病程的延续，疝内容物出现了血运障碍，若不及时处理可发生严重的并发症，甚至因肠穿孔、腹膜炎而危及生命。
4、手术治疗
腹股沟疝手术治疗可分为常规手术和腔镜手术两大类。
经腹腔的腹膜前修补(TAPP)，因进入腹腔，更易发现双侧疝、复合疝和隐匿疝。对嵌顿性疝及疝内容物不易还纳的病例，也便于观察与处理。
与传统开刀手术方式相比，腹腔镜疝修补手术具有以下优点：
1、伤口美观，损伤小；
2、术后恢复快，住院时间短；
3、术后疼痛轻；4、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)；5、并发症低，不会引起阴囊水肿，也极少引起尿潴留；6、不破坏腹股沟区的天然结构；7、符合无张力修补的原则，无长期术后疼痛。8、术后复发率低。甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气。9、特别适合复发疝和切口疝的治疗，是今后各种疝的最佳治疗手段。
思亲外科以副院长、副主任医师、医学硕士（博士在读）董瑞强为学科带头人，由副主任医师2人、主治医师1人、医师4人组成技术力量雄厚的医疗技术团队；以德国狼牌腹腔镜系统、手术显微镜等先进医疗设备为支撑，率先在临床开展腹腔镜手术多年，能够熟练开展各种微创外科手术，如：经腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查取石T管引流术、经腹腔镜急性阑尾炎切除术、经腹腔镜肝脏肿瘤切除术、经腹腔镜无张力疝修补术、经腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、经腹腔镜消化道穿孔修补术，以及经腹腔镜胃肠道肿瘤切除术等。
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