近年来,采用腹腔镜技术修补腹股沟疝已经逐渐成为治疗腹股沟疝的金标准,越来越多的医生和患者都选择了这一手术方式。那么腹腔镜技术较之传统的开放式手术方式而言有哪些优势呢?一、疝按发生的部位及原因可分为:腹股沟疝、脐疝、白线疝,切口疝,造口旁疝,腰疝等等。传统腹股沟疝修补术,即用自身肌腱组织修补缺损。其缺点主要是切口大、术后疼痛、张力大,术后长期的疼痛发生率高、自身肌腱组织薄弱者(如老年人),该手术最大的弊病是有"拆东墙补西墙"的嫌疑,所以术后复发率高;二、近年来国内外逐渐开展了疝的无张力疝修补术,该方法使用经过半个世纪验证的,安全可靠的高分子材料对腹壁缺损进行修补。解决了术后长期疼痛的问题,但有小部分患者会出明显异物感。三、腹腔镜疝修补术,作为一种新型手术,可以很好的解决疝复发和并发症的问题。腹腔镜腹股沟疝修补术好在哪呢?首先,该方法采用从腹腔内在腹横筋膜前方对缺损进行"补"的方式,是最适合腹股沟疝解剖学的手术方式。就比如修理轮胎破洞和修补水桶,传统的方法是从桶的底部用塞子或者木板修补,而现在的腹腔镜就好比是从桶的里面加木板,由于重力的作用会越使用越牢固。
另外,腹腔镜疝修补术还有其他显而易见的优点:1、伤口美观,损伤小;2、术后恢复快,住院时间短;3、术后疼痛轻;4、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝);5、并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留;6、不破坏腹股沟区的天然结构;7、符合无张力修补的原则,无长期术后疼痛。8、术后复发率低。特别适合于腹横筋膜薄弱的腹股沟疝、复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段。当然,与传统手术相比,腹腔镜疝修补费用稍高。
下面对腹腔镜疝,以腹股沟疝为例,总结如下:1、术后疼痛轻微:传统开放手术后患者往往疼痛感明显,术后3天内往往需注射止痛药,术后1周左右仍有痛感;而腹腔镜手术后患者几乎没有痛感,术后不需注射止痛药。2、术后恢复快:传统手术后患者多需一周左右方可出院,至少需2周左右方可恢复基本活动。而腹腔镜手术后患者1-2天即可出院,出院后即可基本恢复正常生活、工作或学习,这对于需尽快恢复正常工作或生活的年轻人尤为重要;3、美容效果:传统开放手术需在腹股沟区做一个长约7-8CM的切口,而腹腔镜手术仅需在腹壁上做三个0.5-1.0cm的小切口,美容效果显着;4、腹腔镜手术治疗双侧腹股沟疝并不需要另外增加切口,因此可以达到事半功倍的效果;对患者健侧隐匿疝及早发现并给予处理。5、腹腔镜手术治疗复发疝可以避免原来的手术切口,使手术更为简单。6、腹腔镜手术可以一次手术同时处理腹股沟疝和身体其它疾病如:胆囊结石、精索静脉曲张、卵巢囊肿等。
普一科微创小组知难而上,积极进取,在目前腔镜手术治疗肝、胆、胰、胃肠等腹部疾病的基础上,又开展了这一手术。获得了广大患者的好评。
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