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疝气

疝气是常见的多发疾病,又称小肠气,是人类最常见的疾病之一,国内每年新发疝气的患者达多万,老年男性发病率显著增加,其中绝大部分是腹股沟疝。早期症状没有什么危害,但是随着病情的不断加重,患者的身体可能越发难以承受,久拖不治的后果可能就会变成久治不愈。冬季是疝气的高发季节,气温骤降引发咳嗽、便秘、排尿困难,进而出现腹内压增高引发疝气。所以,对于疝气应该及早发现,及时治疗,免得影响终生。

什么是疝气?

腹股沟疝(俗称疝气)是外科临床常见的疾病,好发于老年人和儿童,以男性居多。疝气是腹股沟区的腹壁形成了缺损,腹腔内的组织,如肠管、网膜等通过腹壁缺损鼓了出来,就形成了疝气。

疝气的症状有哪些?

小儿疝气症状

小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

小儿疝气还会影响小儿的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响小儿生殖系统的正常发育

成人疝气症状

成人疝气主要表现在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。

此外,肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,成人疝气患者则易导致性功能障碍。

老年疝气症状

专家指出,老年疝气比较特殊,多由老年人体质弱造成。老年疝气脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,而大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。

老年疝气发生后老年人还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。

疝气的检查手段有哪些?

  

1.疝气检查应该到普外科,做B超就可以确诊。

  

2.对无合并症的脐疝患者,检查专案以检查框限心电图、肝功能检查为主。

  

3.对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者,检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)、胃肠道疾病的超声检查。

疝气的六个认识误区

误区一

不开刀就能治疝气

部分疝气患者自我感觉没有特别不适,因此对疝气置之不理,令疝气常上下来回往复,包块越长越大。疝气久拖不治可能引发多种急性并发症,比如由于某次咳嗽、大便用力等原因使过多的肠段突出后不能回入腹腔,导致急性肠梗阻引起剧烈疼痛,不及时处理最终可引起肠坏死,所以疝气绝不能轻视,它是患者身上随时可能引爆的“地雷”。

1岁以上的小儿疝和所有的成人疝,无论是先天还是后天,都不可能自行愈合,只能通过手术根治。一些疝气患者由于畏惧手术,听信偏方或采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法治疗,直到疝气如皮球大小,严重影响生活才手术,大大增加手术难度和费用。

手术治疗疝气可以分传统修补术、无张力修补术和腹腔镜修补术,其中腹腔镜修补术的综合效果最好。腹腔镜手术治疗疝气是近年趋势,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻、术后患者恢复快、切口瘢痕小、术后并发症少等优点。

误区二

一针灵可治疗疝气

一针灵,医院试图通过局部注射硬化剂来治疗疝气,被宣称为微创治疗疝气的“良方”。但事实上,根据目前国际上对于腹股沟疝发病机制的认识,单纯注射硬化剂是不可能根治腹股沟疝的。

事实也证明,这一方法不仅治不好疝气,还可能造成严重的并发症,如肠管、血管及精索损伤,睾丸缺血、不育、黏连等。硬化剂还会造成局部组织变硬、增厚,给下次手术增加不小的难度。因此,提醒所有患者一针灵,切莫试。

  

误区三

贴肚脐可治疗疝气

有的不法商家宣称,通过肚脐贴剂就能治疗疝气。有些患者听之信之,肚脐都贴红了,甚至贴烂了也无济于事。事实证明,贴肚脐,真不行,医院有针对性地进行治疗。

  

误区四

虚假医药广告勿相信

有的广告声称,只需三副药就能治疗疝气,但这可是典型的虚假医药广告,决不可信。目前,尚无任何药物能治愈疝气,大家一定要提高警惕。

误区五

手术做完就没事了

不少人认为,手术做完了就没事了,可以不管不顾。要知道,吸烟引起的慢性咳嗽、前列腺增生引起的排尿困难、慢性便秘等所导致的腹压增高,是导致疝气手术后复发的重要原因。

因此,患者术后一定要多加注意,并可以通过戒烟、治疗前列腺增生及慢性便秘来尽可能降低腹压,预防疝气复发。

误区六

疝气手术是小手术,到哪做都一样

疝气手术很精巧,选对医生很重要,切不可到不正规的医疗机构盲目治疗,医院的普通外科接受诊治,及早手术。

此外,疝气的好发年龄是60岁以后,如果诊断疝气时,身体状况良好,建议尽早手术。否则,随着年龄增长,症状会越来越重,而身体对于手术和麻醉的耐受性只会越来越差。因此,做疝气手术要趁早。

  

延伸阅读

教你三招识别小儿疝气

第一招:视

观察鼓包是否一直存在,初发的疝气多数会在站立,哭闹或用力屏气的情况下会出现,平躺时候消失。随着疝气的加重,平躺时也会鼓包。

  

第二招:触

轻轻地触摸鼓包,感受鼓包的硬度。疝里面多数是肠子,还可能是大网膜等其他内脏,因此质地偏软。触及像嘴唇或是鼻尖一样的硬度,可能是疝气。如果触及像额头一样硬,则需要尽早排除一些恶性疾病。

  

第三招:听

如果鼓包回去时,能听到“咕噜咕噜”,像肠子活动的声音,那基本可以断定是疝气了。

  

虽然以上三招可以识别疝气,但儿童还有一些疾病表现也及其相似,常常与疝气混淆,引起误诊。

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来源:医院等网站作者:医院网(







































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