前几天，有家长打“这两天忽然发现孩子的蛋蛋两边不对称，一边大一边小，去社区看了看，说是睾丸炎，拿了点消炎药，我们还是不放心，所以打电话问问。”炎症一般会有红肿热痛，假如是睾丸炎，孩子至少应该有疼痛的感觉，或者伴随发热，但家长说孩子欢蹦乱跳没有任何异常，所以炎症可以初步排除。还有一种可能就是疝气，所谓“疝”，就是组织、器官到了不该到的地方。小儿疝气多为腹股沟斜疝,发病原因主要为患儿先天性鞘状突未闭或闭锁不全形成孔隙,腹壁肌肉发育不全和精索或子宫圆韧带通过腹股沟管形成的薄弱和缺损使局部防御能力下降,当小儿哭闹使腹内压增高时腹内容物自此向体表突出而发本病。临床表现为啼哭、坠胀感、触痛及腹股沟或阴囊肿块,但不妨碍活动。在站立、哭闹或用力时肿物出现或增大;平卧、睡眠后肿物变小或消失,用手轻轻向上挤压可使肿物还纳腹腔。但家长说孩子哭闹、平卧两侧蛋蛋木有变化，所以暂且排除。（现代医学治疗本病以手术为主）最后一种可能就是鞘膜积液。小儿鞘膜积液分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液,系胚胎期睾丸从腹膜后间隙下降时,由两层腹膜构成的盲袋,即腹膜鞘状突,经腹股沟管进入阴囊。除睾丸部鞘膜外,一般在胎儿出生前后即闭合,如闭合不全则形成不同类型的鞘膜积液。临床表现为腹股沟或阴囊一侧或两侧出现囊性包块，透光试验阳性。彩超可确诊。本病也可因创伤、感染(如附睾炎、睾丸炎)、睾丸扭转或肿瘤所致。是小儿时期的外科疾患。考虑到积液长期存在可影响睾丸形态,进一步则影响生殖功能,现代医学建议对2岁及以上的该病患儿采用手术治疗。
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