作者：邓恢医院
点评：医院
案例详情案例点评01本期点评嘉宾孔高茵教授
医院麻醉医学中心主任
02点评内容此病例是一位老年患者，既往有高血压、冠心病史多年，中重度混合性通气功能障碍。在全麻下行宫腔镜子宫内膜息肉摘除。通过术前评估希望患者在比较舒适的情况下进行手术，术中需要维持稳定的循环、呼吸，保持各脏器的组织氧供，使用短效的镇静催眠药，并且达到良好的镇静镇痛，术后没有恶心、呕吐、头晕等并发症，迅速康复。
在麻醉中联合使用了短效的镇静催眠药甲苯磺酸瑞马唑仑与镇痛药舒芬太尼。甲苯磺酸瑞马唑仑是苯二氮?类镇静催眠药，作用时间短，不依赖肝肾功能代谢，经血浆酯酶水解代谢，并且代谢产物唑仑丙酸无药理活性，对呼吸循环抑制轻，术中调节镇静深度可控性好，苏醒迅速，特别是苏醒期很少有恶心、呕吐及头晕现象。特别适用于老年患者的短小手术，能够维持循环、呼吸平稳，术中无体动，满足镇静深度，药物作用消退也迅速，苏醒质量高，能够达到患者、麻醉医生、外科医生三方都满意。该病例的成功也说明甲苯磺酸瑞马唑仑与舒芬太尼的联合使用可以用于年老、体弱患者的短小手术，达到满足的效果。
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