腹外疝
「定义」
腹外疝是腹内器官或组织推挤腹膜壁并经腹壁的薄弱点或空隙向体表突出而形成的包块（疝块）。
「病因」
1、腹壁强度降低:手术切口愈合不良、外伤、感染等；2、腹内压力增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、婴儿啼哭等；「分类」根据疝的可复程度和血供情况分为:易复性疝；难复性疝；嵌顿性疝；绞窄性疝「临床表现」斜疝:包块经腹股沟管屠城狐，可进阴囊，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出；直疝:包块有直疝三角突出，不进阴囊，回纳疝块后压住深环，疝块仍可突出。「治疗原则」1、分为手术治疗和非手术治疗；2、半岁以下的婴幼儿可暂不用手术，用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环；3、嵌顿性疝手法复位后，严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。「护理要点」1、术前最重要的措施是消除腹内压升高的因素，如咳嗽、便秘、排尿困难等。2、术后：（1）卧位:疝气病人术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。（2）预防阴囊水肿:预防阴囊水肿由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。（3）饮食:疝气病人术后6~12h无恶心、呕吐可进流食，次日可进软食或普食。（4）活动:出院后3个月内应避免重体力劳动或提举重物。执业护士
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