文章导读
病例介绍：主诉发现淋巴结肿大10余天。
现病史：患者10余天前无明显诱因出现淋巴结肿大，以双侧颈部及腹股沟区肿大明显，无触痛，无红肿。盗汗伴乏力，体温无明显异常。患者自发病以来食欲欠佳，睡眠可，二便无异常，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛。体重稍有下降。
既往史：乙肝病史20年，无高血压、糖尿病等慢性病史，无外伤和输血史，预防接种随当地。
家族史：父母体健，否认家族传染病史及遗传病史。
个人史：生于原籍，无外地久居史及疫区居住史，无烟酒及其他不良嗜好。无特殊化学物品、放射线接触史。适龄结婚，夫妻和睦。
既往用药史：无特殊用药史。
过敏史：否认食物、药物过敏史。
体格检查：
一般状况：男性，54岁，发育正常，营养良好。神志清，查体合作。
生命体征：T36﹒2℃；P76次／分；R19次／分；BP／90mmHg；
身高cm；体重87kg；体表面积2.08m2；KPS90分。
皮肤：全身皮肤黏膜无皮疹、出血点及黄染。无肝掌及蜘蛛痣。
五官：头颅无畸形，眼睑无水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。外耳及鼻腔无异常分泌物。口唇无发绀，咽部无充血，双侧扁桃体未见肿大，伸舌居中。
颈部：颈软，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张，可触及双侧多发肿大淋巴结，质硬、固定，不能移动。
胸部：胸廓无畸形，两侧呼吸动度对称，节律规则，胸骨压痛（－），未触及胸膜摩擦感，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。
心脏：心前区无隆起，心音有力，节律规整，心率76次／分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部：腹平软，无胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张，全腹无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腹股沟可触及肿大淋巴结。
四肢：脊柱、四肢无畸形，运动无障碍，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无水肿。四肢肌力、肌张力正常。腋窝未触及肿大淋巴结。
神经系统：腹壁反射、膝腱反射正常，巴宾斯基征、脑膜刺激征阴性。
辅助检查：
入院血常规：WBC6﹒25×／L；NEUT1﹒25×／L；LYMPH4﹒06×／L；RBC3.57×／L；HGBg／L；PLT75×／L。
这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么？左下角“阅读原文”查看。
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