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近日，我院采用世界先进的“微创无张力疝修补术”，成功救治一位罕见巨大型腹股沟斜疝患者。手术由我院外科副主任医师胡斌主刀，在硬膜外麻醉下，通过一个约4厘米的手术切口，植入高科技人工生物材料补片的方式，来修补腹壁缺损，以达到治愈疝气的目的。手术历时近两个小时，这也是我院迄今为止做的难度最大的一例疝气修复手术。
小疝气长期耽搁染上罕见巨型腹股沟斜疝
家住合肥市的胡先生，三年前无意中发现自己左侧腹股沟区有一鸡蛋大小肿块，质地柔软，有时候可见阴囊也明显增大，既感觉不到疼痛和不适，按压肿块也无异常，直立及行走时感觉肿块明显，平躺后肿块消失。由于没有不适症状，加上又是隐私部位，胡先生一直“难以启齿”，医院检查治疗。不料，随着时间推移，肿块逐渐增大到木瓜一般大小，下腹部的坠胀感也十分明显，行走坐卧都极为不便，严重地影响了胡先生的日常生活。
无奈之下，医院求医。医院诊断后，都认为胡先生疝气巨大，粘连严重，无法回到腹腔或者腹腔无法承接如此巨大的肿块而拒绝为他手术。
胡先生通过网上了解到，合医院在小儿疝气、成年斜疝、老年斜疝、鞘膜积液诊治方面有着丰富的临床经验，医院就诊。
“无张力疝修补术”彻底除去“累赘”
医院后，导医很快为其安排了外科副主任医师胡斌为其接诊，胡主任通过仔细检查，诊断胡先生患的是罕见巨大型左侧腹股沟斜疝，必须及时手术，以免出现肠梗阻后产生更严重的后果。但是手术的难点在于：疝内容物巨大，难以回到腹腔；即使回到腹腔，可能腹腔无法容纳造成腹室高压综合征。
胡主任立即组织科室内几位专家，探讨病情，明确手术路线，评估手术难度。经过缜密的检查和反复讨论后，胡主任决定为患者进行左侧腹股沟斜疝“无张力疝修补术”。手术组几位专家联手协作，首先对患者进行了硬膜外麻醉，并在患者腹股沟处打开一个约4厘米的切口，术中发现，患者疝内容物甚多，部分肠管之间粘连，网膜与疝囊发生粘连。为了减少回纳的容积，手术专家切除了胡先生的全部大网膜，分开了肠粘连，并小心地把肠管还纳腹腔，然后植入高科技人工生物材料补片，以修补疝气缺口，加强受损腹壁内外的巩固及修护能力。
整个手术花费近两个小时。手术顺利完成后，胡先生被安置在监护室内，医护人员对其进行了精心照料。术后第二天，胡先生便能下床活动，伤口有轻微疼痛。住院观察治疗一周后，胡先生恢复情况很好，便办理了出院手续。彻底告别了多年来困扰自己的“累赘”，胡先生说整个人都神清气爽了！
无张力疝修补术堪称“金标准”
胡主任介绍，“无张力疝修补术”是世界上先进的治疗疝气方法，被美国该领域最权威机构、最权威医生称为“金标准”，受到世界上越来越多外科医生的青睐。这种手术适合于各种类型的疝气，包括腹股沟疝、切口疝、脐疝和白线疝等，尤其适合巨大疝和复发疝。“巨大疝和复发疝因缺损严重，用传统的疝修方法往往无法修补，无张力疝修补术利用补片来修补腹壁缺损，补片是高科技生物材料，和人体组织有高度相容性，它真正实现了理想的全腹股沟无张力修补。”
“成人疝气手术，现在国际上最流行的就是做无张力疝修补。这种手术在国外早已风靡，技术十分成熟。”胡主任说，这种手术同时具备微创的特点，具有创伤小、术后疼痛轻、复发率低、恢复时间快等特点，弥补了其他疝气修复术的很多不足：
传统的疝修补术是将疝环两侧的腹壁组织强行牵拉缝合，以封闭缺损，这样虽然也能去除疾患，但是由于是强行牵拉组织，往往术后产生牵拉疼痛,而且牵拉的组织本来就是很薄弱的结构，容易撕裂，也为以后的复发留下了隐患。这种手术切口大，损伤也大，恢复得很慢，一般要住院观察一周，绝对卧床三周，一个月后才能参加一般的工作，半年内还要避免重体力劳动，如提重物、抬重物及持久站立等，这样患者的生活质量会大打折扣。
后来发展起来的腹腔镜疝气修补术因为要全麻、操作复杂，需要特殊的器械，而且术后的远期效果尚不十分明确，全麻也对手术的适应人群有一定的限制，尤其是费用昂贵，所以这种方法也没办法得到推广。
专家提醒：治疗疝病的最有效方法就是手术
胡主任指出，疝气一般不会自愈，手术是治疗疝病最有效的方法。同时，治疗疝气一定要做到早发现、早治疗。“疝气就像一件衣服出现了破损，如不及时修补，破洞只能越来越大，很多人往往认为疝气是小病，在思想上不够重视，这种想法极容易使疝病拖延，引发严重后果。”胡主任说，疝气如果不及时治疗，轻者引起局部胀痛，影响生活质量，重者当小肠由疝环突出并被卡住不能回到腹腔时，可伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状，如不及时处理，突出的小肠将由于肿胀而越卡越紧，最终因缺血而发生坏死，更有甚者引起脓毒血症，威胁生命。
“不需要进行手术治疗的只有以下两种情况：1周岁以内的患儿，随着生长发育、腹壁强度增强，腹外疝有可能自愈，可以暂缓手术；另外，妊娠后期并发腹外疝，分娩后大多也能自愈，不需手术治疗。”胡主任提醒广大患者，治疗疝气一定医院诊治，由于疝气手术的治疗方法较多，每个人的情况不同，选择的疝气手术也不尽相同，医院是安全、彻底治疗疝气的最佳保障。
专家简介：
胡斌外科副主任医师
从事外科临床科研工作三十多年，能熟练运用中西医结合两法治疗外科常见疾病，对多发病有万例手术治疗经验，擅长对疑难和复杂性疾病的诊断治疗。
对胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、巨脾等大手术具有一定的手术技巧；对微创手术很有心得，如腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、疝修补术、微创腋臭切除、激光包皮切除、激光治疗混合痔等；对甲状腺、乳腺疾病的诊断、手术治疗很有造诣；尤其擅长治疗小儿疝病、老年疝病、高血压、心脑血管病、糖尿病、胃肠道疾病及泌尿系疾病；对治疗高血压、心脑血管病、糖尿病、胃肠道疾病、泌尿系疾病及妇内科疾病采用中西医结合治疗，颇有研究。
先后多次参加国内外的大型学术研讨会，在国家级医学刊物上发表学术论文数十篇，在医学界享有较高的医疗威望，深受广大患者朋友信赖。
医院名称：合医院
