必备考点1：胃食管反流病（GERD）的主要发病机制包括食管下括约肌（LES）压力降低、异常的食管下扩约肌一过性松弛、胃排空异常、食管酸廓清能力下降。LES在抗反流屏障中发挥重要作用。
必备考点2：胃食管反流病的临床表现多样，轻重不一，其主要症状为烧心、反流、胸痛等。
必备考点3：内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症；食管pH监测是判断有无酸反流的金标准，为有无食管内过度酸暴露提供客观证据。
必备考点4：中老年患者若出现进行性进食哽噎、烧灼感，食管钡餐造影检查见食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，此时应该考虑食管癌。确诊首选食管镜检查。
必备考点5：消化性溃疡的并发症有：①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎；②溃疡病出血，或反复呕血，存生命危险者；③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者；④溃疡病有恶变的可疑者。其中以消化道出血最为常见。
必备考点6：消化性溃疡手术方法的选择：胃溃疡多采用胃大部切除术，尤其以毕I式胃大部切除术为首选；十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术、高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。
必备考点7：消化性溃疡术后胃出血主要为吻合口出血，若发生于本后24h内，多系术中止血不确切；若发生手术后4～6d，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20d，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。绝大多数非手术疗法即可止血，保守疗法无效的猛烈大出血需再次手术止血。
必备考点8：胃排空延迟发生在毕Ⅱ式手术后数月至数年，为胆汁胰液进入残胃所致。表现为：上腹持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻三联征。严重对应手术治疗，z方法是将毕Ⅱ式改为毕Ⅰ式或Rouxen－γ术式。
必备考点9：胃大部切除后出现贫血：胃大部切除使壁细胞减少，壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子。
必备考点10：抗贫血因子缺乏可致巨幼红细胞性贫血，可给予维生素B12、叶酸等治疗，严重的可给予输血。
必备考点11：急性胃炎的病因：①感染；②药物——NSAID；③应激：Curling溃疡指大面积烧伤所致溃疡；Cushing溃疡是指中枢神经系统病变所致溃疡；④乙醇：高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦十二指肠液反流至胃内；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。
必备考点12：小儿1岁以内的腹股沟斜疝，应采用非手术治疗方法。
必备考点13：急性胃炎根据病因及临床表现一般可作出临床诊断，确诊依赖于急诊胃镜检查，一般应在出血后24～48h内进行。
必备考点14：慢性萎缩性胃炎又可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。多灶萎缩性胃炎（B型胃炎）最主要的病因是幽门螺杆菌。自身免疫性胃炎（A型胃炎）患者血液中存在自身抗体（如壁细胞抗体），伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
必备考点15：慢性萎缩性胃炎进一步发展可使胃腺体细胞发生形态变化，出现：①肠腺化生；②假幽门腺化生；③不典型增生，中度以上不典型增生被认为是癌前病变。
必备考点16：慢性胃炎的消化道症状：上腹饱张不适，食后加重，呈持续性胀痛或钝痛，并可有腹胀、嗳气症状。部分胃窦胃炎患者出现类似消化性溃疡的症状，也有部分患者出现恶心。
必备考点17：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身的消化作用。
必备考点18：消化性溃疡以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。
必备考点19：消化性溃疡怀疑合并消化道穿孔时，为进一步明确诊断，立位腹部X线平片是首选的检查方法。
必备考点20：消化性溃疡穿孔时，患者表现为强迫体位，板状腹。全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音弱。
必备考点21：瘢痕性幽门梗阻的临床表现突出症状是呕吐，呕吐物多为宿食，不含胆汁，呕吐后患者自觉胃部舒适。查体可见上腹部膨隆，有时有胃蠕动波，振水音阳性有诊断意义。
必备考点22：消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断：根据长期溃疡病史和典型的胃潴留呕吐征，结合全消化道钡餐检查结果，可做出明确诊断。
必备考点23：胃癌好发于胃窦小弯侧。其次为贲门，主要转移途径是淋巴转移。
必备考点24：乙型病毒性肝炎为肝硬化最重要的病因。
必备考点25：肝硬化的病理改变：大体形态上，肝脏变形，早期肿大，晚期明显缩小，质地变硬，重量减轻，肝表面有弥漫性大小不等的结节和塌陷区，边缘较薄而硬，肝包膜变厚。组织学上，正常肝小叶结构消失或破坏，假小叶形成。
白颠初期的表现白颠初期的表现
