以前做手术对病人来讲是一件大事,不仅要找熟人、等床位、禁饮禁食,还要打针消炎……最少要一个礼拜,一家人忙前忙够,跟着病人一起招罪。
现代手术是在精准微创快速康复外科理念的科学指导下,围手术期准备当天入院、当天手术、当天出院已成为现实!
假如做手术住院只需1天,或者只需6-8小时。又快又好的那种,你会怎么看?
随着经济高速的发展,高铁时代已经全面来临。面对人民需求的提高,精准微创快速康复外科应运而生。
手术不仅仅是做手术,还要做好围手术期管理:包括办理入院手续及疾病宣教、术前准备、麻醉、手术、术后观察、办理出院手续及报销……。
日间手术是指医疗机构选择一定适应症的患者,在1-2个工作日内完成住院、术前评估、手术、术后恢复一个治疗的过程。
日间手术的开展,需要医疗机构配备更加细致的术前评估,更加先进的手术条件和手术设备,更专业的、经验丰富的手术医生和麻醉医生,以及更完善的术后随访系统。
1.“疝是什么病”??疝:俗称“疝气”,老百姓又叫“小肠气”。即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
疝是一种常见病、多发病,好发于老年群体。据统计,60岁以上人群疝的发病率高达11.8%。随着社会老龄化的持续加剧,疝将严重影响老年群体的生活质量。
疝的主要危害是容易造成疝内容物(小肠最为常见)嵌顿、坏死。
2.“疝是什么原因引起的呢”?
?腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因。
3.“疝需要治疗吗”?
?可以观察等待,也可以手术治疗。
研究发现择期手术的并发症发生率和死亡率分别为8%和0.2%~0.5%,而急诊手术的并发症发生率和死亡率分别为32%和4%~5.5%(死亡率增加了10~20倍)。
4.“疝可不可以用疝气带治疗”?
???一般在宝宝一周岁之内,是可以使用疝气带压迫防治疝突出,但可引起疝囊颈黏连,增加嵌顿的发病率,慎用。
若是超过一周岁的话,则需要进行手术治疗。腹股沟疝最有效的治疗方式是手术修补。
5.“疝可以药物、中医针灸、注射硬化剂治疗吗”?
无效。绝对不可以!!
6.“疝什么时候做手术比较好”?
?儿童疝是小儿常见先天疾病,原因是鞘状突发育过程中闭合不全。一般来讲1岁以内,不出现嵌顿就建议保守治疗。主要是避免哭闹注意观察。
1岁以后的患儿可以考虑手术治疗(疝囊高位结扎)。手术创伤小(1厘米左右)、时间短(15-30分钟)、恢复快(术后观察4-6小时即可出院)!
全麻是非常安全的手术麻醉方式,儿童手术全部需要采用全麻,对孩子智力发育无影响。
专家指南指出:成人疝患者都会发展成为有症状患者,并需行手术治疗,建议在与患者讨论手术时机时,需考虑社会环境,职业和整体健康状况。择期手术的较低并发症发生率必须与急诊手术的较高发生率进行权衡。
7.“疝选择补片修补还是非补片修补”?
?专家指南建议:(成人疝)在非补片疝修补术中推荐采用Shouldice手术;
强烈推荐对腹股沟疝患者使用补片修补技术。
8.“疝选择腔镜手术还是开放手术”?
Lichtenstein疝修补与腹腔镜疝修补围手术期的并发症发生率并没有显著差异。
腹腔镜疝修补有较少的慢性疼痛发生率及更快的恢复。腹腔镜疝修补术被推荐用于原发双侧腹股沟疝。
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