如同其他腹外疝一样,腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出即称为疝,那脐疝的薄弱区就是肚脐。
以本科室诊治过的各选一例
介绍一下形形色色的脐疝
《脐疝》分婴幼儿脐疝和成人脐疝成人脐疝占所有腹壁疝的6%~14%,女性多于男性,90%是后天因素造成的。主要有怀孕、腹水和外伤等原因。
腹水腹水是许多疾病的一种临床表现,产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病,营养障碍性疾病,恶性肿瘤、结缔组织病等。
手术腹部绕脐手术切口并发症,多发生于腹部纵行切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。
外伤腹部肚脐周围外伤,合并内脏损伤剖腹探查后,或者局部血肿,继发感染,穿刺引流保守治疗后。
腹外疝主要病因(二者缺一不可)腹壁强度降低某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等处。
腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点。
手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染、腹壁神经损伤老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。
遗传因素、长期吸烟等可能与腹外疝的发生有关,吸烟的病人血浆中促弹性组织离解活性显著高于正常人,可导致腹壁强度降低。
腹内压力增高慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎、良性前列腺增生、膀胱结石)、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因,腹内压持续或瞬时的增高是产生腹外疝的诱因。正常人虽时有腹内压增高情况,但如腹壁强度正常,则不致发生疝。
如何治疗脐疝呢?成人脐疝多不能自愈,治疗上应积极手术治疗
手术分开放手术和腹腔镜手术
按照是否应用补片分单纯缝合和补片修补
暂时不想手术需要注意什么?1、避免受到撞击和挤压发生自发性或外伤性穿破。
2、观察突出肿物增大速度。
3、祛除腹内压增高因素,如腹水、咳嗽、便秘、前列腺增生等等。
4、观察期出现腹痛,平卧后疝不能还纳回腹腔,需要及时就医,必要时急诊手术。
治疝至美
医院普外科一区门诊
扫码