结婚20年后
张女士突然开始怀疑
自己的性别
01近日，湖南省妇幼保健院妇二科收治了一名特殊病人。
51岁的张女士（化名），一头披肩秀发，身材玲珑有致，皮肤白皙细腻，举手投足间尽显女性魅力。
当天，丈夫陪她来做妇科检查，因发现“盆腔包块20+天”，被要求入院手术。
在询问病史的过程中，医生得知：张女士从未来过月经，也没有生育过小孩。
经系统检查，张女士被确诊为：右侧睾丸异位、原发性闭经——雄激素不敏感综合征。
也就是说，张女士是一个男人。
02湖南省妇幼保健院妇二科主任廖湘玲表示，雄激素不敏感综合征是一种较为罕见的先天性性发育异常疾病，由于雄激素受体基因突变导致，通常传男不传女。
“我本男儿郎，奈何女儿身”概括了其特点。
这类人群有女性的外形特征，有乳房发育，有阴道，但没有月经和生育能力，染色体是46XY（男性）。
雄激素不敏感综合征由什么导致？
廖湘玲解释，在胚胎早期，由于雄激素受体缺乏，本应发育的男性内外生殖系统中断，睾丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子，中断了女性内生殖系统发展通道，同时睾丸分泌的雄激素会转化为雌激素，刺激患者第二性征的发育。
这种病在幼女时期很难被发现，通常是女孩子15岁还没有来月经，去就医时才会发现，或是小时候因腹股沟疝手术时发现睾丸而引起重视。
03对于此病的治疗，需遵从患者本心。
无论染色体是什么核型，都要以患者的社会性别为主。
该类患者的性腺发生肿瘤的危险性为3.6%，建议切除性腺。
从年至今，湖南省妇幼保健院妇二科收治了各种类型的原发闭经——性腺发育异常的患者近30例，且呈逐年增加的趋势。
这类患者虽然少，却是一群特别需要关爱的人，希望得到社会的
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