7月10日,我院外一科与手术室精心配合,为一名腹股沟斜疝患者成功施行了腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术(TAPP),手术过程顺利,术后效果良好,目前已治愈出院。
腹股沟疝是较常见的疾病之一,发病率高,男性终身发生的概率约为27%,女性约为3%。腹股沟疝的诊断和治疗随着解剖学、麻醉学和现代科技的发展,对腹股沟疝疾病的解剖和诊断的认识逐渐深入和规范。
手术治疗依然是目前唯一能彻底治疗腹股沟疝的方式,腹股沟疝的手术方式有:开放式手术及腹腔镜手术。腹腔镜疝修补术可分为完全腹膜外疝修补(TEP)、经腹腔腹膜前修补术(TAPP)和腹腔内补片修补术(IPOM)三种手术方式。其中IPOM手术因手术费用高和需用防粘连补片等缺陷不常规使用。
腹腔镜疝修补术具有如下优势:
腹腔镜操作空间大,解剖标志清楚,能全方位地查看病情,及时发现易被遗漏的对侧隐匿性疝气,一次手术就能同时解决双侧腹股沟疝,避免了传统手术方法术后因对侧腹股沟疝再次开刀的痛苦;术后无明显疤痕,安全美观,不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕;腹腔镜置入补片,一次性解决腹股沟区疝复发问题。与传统腹股沟无张力疝修补术切开皮肤、皮下组织直至疝囊相比,TAPP下补片经腹腔置入腹膜前间隙,腹壁损伤小,疼痛轻;微创的腹腔镜手术,创伤小,恢复快,术后次日就可以进行日常生活,3—5天左右即可出院。
我院外一科自开展腹腔镜工作以来,不断引进新技术,开展新项目,科室的业务水平有了很大进步。目前,科室开展的腹腔镜手术有:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜上消化道穿孔修补术、腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜探查术、腹腔镜切口疝修补术等。
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