杭州妈妈论坛发帖要带宝宝割包皮,很多医生和家长共同为这位家长分享了宝贵的经验和知识,同时也提醒了那些男孩子家长需要注意那些情况千万不能割!
杭州某论坛一位海外回归的宝妈发帖求助关于小儿割包皮的相关问题,不曾想本只是一个简单的求助帖,却一石惊起千层浪,引发了广大网友热议。“原来这是一位刚从国外海归的妈妈,自小受到西方思想的浸染。她在帖子里说道,自家的宝宝今年三岁了,小鸡鸡包皮很长,层层叠叠在孩子的龟头上,想找个时间趁早把包皮割了,在欧美国家很多孩子一出生就把包皮包皮割了,手术的普及率达95%。割完包皮也会发育好一点,而且还卫生,避免形成包皮垢滋生细菌。所以想让当地的网友给推荐个好医院。帖子的末尾还附上了几张孩子私处的照片。帖子一经发出引发了众多热心网友纷纷评论回复。一条普通的留言需要大家的注意。““先别忙割,看照片您家孩子不像是单纯的包皮过长,外形上看有点像是隐匿性阴茎啊。”发帖的楼主一直以为孩子的小鸡鸡只是普通的包皮过长,并未听过隐匿性阴茎这个词,内心疑惑的她回复评论询问什么是隐匿性阴茎。
这位网友继续说道“我宝宝就是隐匿当初这方面病例看了不少,看你家孩子躺下来时的照片,小鸡鸡只露出一点,跟个螺丝帽似的,有点隐匿的特征,我也不太确定,总之先别急着割包皮,到医院找专家看过确诊,如果真的是隐匿割包皮反而是害了他。”
有热心的网友带着楼主发布的照片也分别咨医院的冯志刚和张童睿主任。
通过照片判定,两位医师都认为孩子患有比较典型的隐匿性阴茎,建议最好到门诊确诊,带孩子来门诊经过医生精确评估做进一步检查才能给出适合的治疗方案,但千万不能错当包皮包茎割掉。
冯志刚主任还提到,对于包皮,割,还是不割,这该是一个值得每位家长深思的问题。
冯志刚,曾是浙江大医院副主任医师,副教授,年12月出生,年毕业于浙江大学医学院医学系。分别于年和年赴医院医院进修。从事小儿普外科和新生儿外科临床、教学、科研36年。
擅长小儿外科疾病尤其是疝气、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎等小儿泌尿外科疾病,特别是对儿童的常见病腹股沟疝的诊断和手术有较高水平,对小儿先天性畸形的诊治和手术有独到之处,临床累计疝气手术超数万例,独创改良式的局麻微创疝气手术,深受家长好评,是家长口碑的华东疝气冯一刀。
几乎每年暑假,都是男孩子割包皮的季节,每到此时总会遇到许多家长对孩子割不割包皮而犹豫不决。
正如那位发帖的妈妈提到的,包皮过长确实会对孩子带来一定的危害。1.包皮口严重狭窄(呈针孔状),通常会致使孩子排尿困难,膀胱内压过高,尿液向输尿管、肾脏逆流,长期可导致肾脏的损害。当排尿时,尿液积聚在包皮腔内,使包皮鼓起,即所谓的“第二膀胱”。少数较严重的患者长期下去可引起慢性尿潴留、肾积水、肾盂肾炎等。也可因排尿困难而出现脱肛、腹股沟疝。导致泌尿系统反复感染。
2.丁丁头长时间被包皮裹着不能显露,尿尿后会有尿液残留产生包皮垢,随着天气的逐渐炎热,包皮垢容易滋生细菌导致小丁丁红肿、瘙痒,反复发炎,导致泌尿系统反复感染。由于包皮炎症使龟头水肿并伴有脓性分泌物,反复多次发作,形成瘢痕性包茎。
3.丁丁会因为受到包皮包茎的束缚,得不到外界应有的刺激,发育异常,导致孩子心理自卑。
4.成人后包茎及包皮过长得不到治疗会影响性欲及早泄,造成夫妻间的性生活不和谐,反复感染者会增加龟头癌患病率。
5.包皮垢藏纳的大量细菌在进入女性身体时极易引起各类妇科炎症,严重者可导致宫颈癌。
有些家长可能会想了,既然有这么多的危害,不管三七二十一,那就“一割永逸”,左右不过是个小手术。这样的想法绝对是错误的!有关数据表明,80%的新生儿都存在包皮过长的问题。但是割还是不割需要具体问题具体分析,一般分为以下三种情况,不能割、可割可不割以及必须割!首先,什么情况下是绝对不能割包皮呢?具有多年小儿泌尿外科手术临床经验的张童睿主任为我们讲述了他辅助主刀的一个案例,再次强调一下患有隐匿性阴茎的孩子是万万不能动包皮手术的。
张童睿,高年资主治医师,曾在浙江大医院从事小儿泌尿外科临床工作多年,医院小儿泌尿外科,长期从事小儿泌尿外科的临床管理工作,擅长小儿泌尿外科各种疾病的治疗,对包茎、腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿性阴茎等疾病有丰富的治疗经验。尤其擅长小儿包皮过长,包茎,巨大包皮,蹼状阴茎等阴茎外科领域有丰富的治疗经验和较深的造诣,损伤小、恢复快,深受好评。来自河南的阿伟今年23岁了,患有严重的隐匿性阴茎。前后动了三次手术。16岁那年第一次在老家蔡县割的包皮。当时的阿伟并不知道自己患有隐匿,只是觉得比同龄人的要小,医院挂号,医生匆匆检查之后,也只是告诉他说是包皮过长,要不割的话,还有包茎的问题。可是几年过去了,那里还是小,就在去年他再次去到东医院。
在那里阿伟终于得知自己患的是隐匿性阴茎而不是什么包皮过长。医院的医生建议他做个阴茎拉长术。而这所谓的“拉长术”却只是象征性的在阿伟阴茎背侧划拉两刀,整个手术只持续了十几二十分钟,并没有为他解决根本问题。因为要想从根本上矫治隐匿性阴茎应该是在脱套以后完全松解里面的牵拉组织才能达到释放小鸡鸡的效果,外边皮肤划拉两刀除了徒增两道丑陋的伤疤根本不起任何作用。反而因为划了这个“M”型伤口以后,出现疤痕挛缩,手术非但没有为阿伟改善病情,还越收越紧,导致阴茎被牢牢束缚在里面。接二连三的打击,阿伟患上了重度抑郁,因为自卑整个人沉默寡言拒绝与他人往来,更没有勇气去追求爱情,孤独伶仃,几度意欲轻生。
直到今年,抱着最后一丝希望的他多方打探终于找到了张童睿主任,张主任说到,虽然他现在是成年人,医院就会做这个手术,归根结底这还是属于小儿泌尿外科的范畴。在为阿伟行隐匿性阴茎矫正术后,阴茎的长度达到了11.5CM,略带可惜的是原本可以达到12CM的,因为之前割过包皮手术效果还是受到了影响。不过现在阿伟已经可以像正常人一样生活了,而他本人也有了翻天覆地的变化,整个人都变得自信了起来。
隐匿性阴茎由于阴茎海绵体被纤维索条牵拉着,整个阴茎蜷缩在体内,外观上看就像是包皮过长。不过这完全是两个不同的问题。其实隐匿性阴茎患儿的包皮总量是不多的,只是因为分布不合理,该多的地方少,该少的地方多。导致假性“包皮过长”,一但做了包皮手术,那么在行隐匿性阴茎矫正时,就会因为包皮的短缺只能选择更复杂的其他皮瓣移植手术,无形中增大了手术的难度,也会影响纠正后的效果。
可见包皮不是你想割,想割就能割,发帖的那位宝妈可要多长个心眼了!
其次,什么情况可割可不割呢?要知道每十个孩子里面就有八个有包皮过长的问题,要是人人都需要去割,医院可要忙不过来了。
如果孩子只是单纯的包皮过长,排尿正常没有出现红肿刺痛反复发炎的情况,这种情况一般不需要割包皮的,但是一定要日常勤于翻起清洗,不给细菌污垢生存的空间,如此孩子的小鸡鸡便可以免去当头一刀。当然有需求的家长也是可以选择手术的。
最后,哪些情况必须割?每个男宝宝出生后包皮和龟头都是黏连在一起的,包皮无法翻动露出龟头,这是一种正常的生理现象,医学上称之为生理性包茎。
对于生理性包茎,是不用做包皮手术的。随着孩子的发育生长,包皮和龟头之间的粘连会逐渐分开,包皮口会逐渐扩大。等到3岁时,90%的男宝宝包茎现象会自然消失,包皮可以完全翻开,完全露出龟头。但有少数宝宝快3岁了或超过3岁以后,生理性包茎还没有消失,那么就要考虑是不是病理性包茎,需要采取治疗来让包皮松开。
首先考虑的仍旧是保守治疗,家长可以使用一些外用药膏,像是艾洛松等涂抹在包皮口,每天三次,持续一个月,如果还是无效,那么便要考虑做包皮手术了,否则会引起孩子排尿不畅,尿路回流,长期以往会反复引起阴茎头包皮炎、尿路感染等。
其次是孩子已经出现包皮红肿,丁丁头反复感染发炎的症状,那么此时必须要做包皮手术了,而且尽量越快越好,一是能够早日免去孩子的痛苦,二是有利于术后的恢复,因为低龄的孩子相较于大龄的孩子术后勃起少,对疼痛的敏感度也比较低,
因此不是所有的包皮都需要割,真正需要动手术的只有两种,一种是病理性包茎,包皮口瘢痕性狭窄,另一种是反复发炎红肿的包皮。
包皮是个小手术吗?包皮确实是个小手术,但是绝对不是个小问题。
包皮手术是在孩子关键部位动的手术,这是涉及美容整形的问题,更关系着孩子一生的幸福,所以这绝对不是一个小问题!如果包皮割得不好看,孩子甚至都不愿意去公共浴池洗澡,往更深层次讲甚至会产生心理问题。医院和有经验的医生格外重要。
医院采用先进的微创包皮套扎术,在阴茎上上包皮环扎器,使过长的包皮应供血不足,自然脱落手术,免去家长对动刀的担忧,手术时间短,无出血或少量出血,疼痛感小,风险大大降低。
手术均由浙江大医院资深专家主任亲自操刀。对于家长最关心的麻醉我们同样可以保证,手术仅需要使用局麻,麻醉药物不经大脑,对孩子的神经发育几乎没有任何影响,由专业的小儿麻醉团队精准控药全程看护,我院已经为上万名孩子成功甩掉“包袱”,现在正值暑期看诊高峰,提前预约可享优惠套餐。
医院的小儿泌尿外科是由全国小儿外科培训中心小组成员、医院小儿泌尿外科特聘专家,华东隐匿性阴茎金刀名医黄主任领衔,汇聚小儿泌尿外科专家冯志刚主任、张童睿主任、张英豪主任等小儿泌尿外科专家坐诊,医院重点建设科室,专业开展隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾、疝气、鞘膜积液、小儿包皮包茎等疾病的诊治。用技术树口碑,立足竞争高地,通过标准化的医疗团队、护理团队、服务团队,客服管家模式为全国各地患儿提供高专业、高安全、高品质、高效率的医疗服务。针对小儿泌尿外科常见疾病,我院还实施病种签约套式计划,根据病种确定检查项目和手术方案,从而确定收费标准,一次收费,一站式全程治疗。费用涵盖术前、术中、术后所有费用(药品耗材等),甚至将陪护家人的食宿问题也含括在内。签约治疗的目的则是为了最大限度保障患者就医安全和合法权益。也是为了促使我们的医护人员更加严格的执行操作标准,以高度的责任心对待每一位患者每一台手术,更是有信心对医生技术水平的强力支持。以高品质医疗水准服务保证中国儿童健康成长