最近有人跟小编讨论个问题,感冒药作为一种常见药,是不是谁都可以吃?
我想说:“是药三分毒,用药须谨慎。”
对于感冒药的选择需要持有谨慎的态度,有些人感冒时是不能随便吃感冒药的。
我们一起来看看,你是不是这类人?
孕妇
孕妇感冒重在预防,某些药物使用不当会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险,尤其是前三个月,属于胚胎发育时期,最易致畸性。孕妇感冒期间,出现发热,首先选理降温、补水以及其他对因治疗的基础上,在专科医生建议下可以适当选择对乙酰氨基酚退热治疗。
对乙酰氨基酚是孕妇最安全的退热药,是FDA推荐的B类用药。
布洛芬用于孕妇可使孕期延长,引起难产及产程延长,孕妇禁用。
双氯芬、氨基比林酸可通过胎盘屏障,孕妇慎用。
苯海拉明有使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖道畸形发育率增多的可能,孕妇慎用。
右美沙芬可能会导致流产或新生儿发育不全、畸形胎等,怀孕三个月内孕妇慎用。
消化性溃疡及消化道出血史患者
非甾体抗炎药以及阿司匹林会引起胃肠黏膜刺激和再次出血风险,不建议使用。不过,对乙酰氨基酚解热镇痛则相对安全。
胃溃疡患者慎用氨溴索。
心脑血管疾病患者
心脑血管疾病患者常用阿司匹林作为二级预防药,所以建议相应减量使用对乙酰氨基酚,而不建议使用非甾体抗炎药。
鼻部减充血剂推荐伪麻黄碱,不建议使用麻黄碱。因为伪麻黄碱对全身其他脏器的血管无明显收缩作用,通常对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。麻黄碱可兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加快,心排出量增加。
药物过敏者
主要针对阿司匹林过敏者,注意禁用与阿司匹林有交叉过敏的药物,如布洛芬。
若退热镇痛可考虑对乙酰氨基酚代替,如果复方制剂中有一种药物有明确过敏者,避免使用含有该药物的单独或复方制剂。
老年人
老年人基础疾病较多,日常服药较多,需注意药物间相互作用;若无明确的肝肾功能不全,严重心脑血管疾病以及消化道溃疡出血病史,正常剂量服用。
慎用双氯芬酸、氨基比林、可待因。
伴有呼吸功能不全者慎用乙酰半胱氨酸。
儿童
儿童因器官功未发育完全,特别是2岁以下儿童,用药需特别谨慎。目前认为,最适合儿童使用的解热镇痛药是对乙酰氨基酚和布洛芬;伪麻黄碱、右美沙芬和马来酸氯苯那敏是儿科常见的鼻减充血剂、镇咳药及抗组胺药。
禁用阿司匹林、有成瘾性的中枢镇咳药如可待因及其复方制剂、羧甲司坦/厄多司坦。
3岁以下儿童禁用氨基比林。
附
感冒常用复方制剂的特殊人群使用
√可以使用;!慎用或减量使用;×禁用
附
止咳化痰药的特殊人群使用
√可以使用;!慎用或减量使用;×禁用
来源:药师在线
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