问：
70岁老年男性患者。左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为：
A.鞘膜积液
B.股疝
C.斜疝
D.直疝
鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是：
A.疝块的形状
B.疝块是否进入疝囊
C.还纳疝内容物后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出
D.疝内容物的质地
答案：
正确答案
直疝好发年龄老年人，疝外形宽大，呈球形。指压内环口有内容物突出易还纳，不进入阴囊。
正确答案
腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角；腹股沟斜疝是从腹股沟管内口沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。
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