腹腔镜手术是一种微创手术，但当这种技术用于腹股沟疝的治疗时，其“微创”的特性就受到了争议和挑战。在传统的观念中，腹腔镜腹股沟疝修补术学习曲线较长，需要全麻和腹腔镜设备，费用较贵；而开放式手术操作简单，切口本身就很小，且可在局麻下进行，因此就很自然的提出这样的问题：“为什么要开展腹腔镜腹股沟疝修补术”？
腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）的优势，可以归纳为以下几点：
1.疼痛/异物感轻，美观
2.尽量避免了由于切口所致的组织损伤，神经损伤，切口感染3.补片易于放置到位，展平
4.术中可探查是否有隐匿疝，并及时治疗
5.治疗复合疝与复发疝有较大优势
6.有利于患者术后尽早恢复一般活动
什么是疝气呢？疝气是咋形成的呢？
人的腹腔就好比一个木桶,木桶的哪里最容易损坏呢？众所周知就是桶底了。为啥呢？因为桶底承受的力量最大呗！对于人而言，当然就是双侧的腹股沟和盆底了。双侧的腹股沟本来就有精索或子宫圆韧带通过，有一个天然的裂隙，如果再加上该部位的发育不良、薄弱或者病人的便秘、肥胖、前列腺增生、长期的咳嗽、练气功等腹压增高的因素，就容易诱发病变。腹股沟区的部位从腹腔里面看就形成了洞，而从腹股沟看就是肿物了，这是一种可复性肿物，也就是我们所说的疝气。传统的方法修补木桶就是从桶底的外面，就是桶底的下方找一个塞子塞住洞口同时用木板钉住，它的缺点就是木桶随着桶内水的重力的作用，容易脱落和木板松动后复发了洞口。如果从木桶的里面加一个木板的话随着重力的作用会越使用越牢靠的。这就是经腹腔镜疝修补的优势和道理所在。
图1疝环口
图2腹膜前补片覆盖肌耻骨孔
图3置入补片后关闭的腹膜
放置修补网片，能够封闭腹壁的薄弱缺损，起到加固的作用，防止疝气复发。
与传统手术方式比较传统手术方式因切口较大，患者术后痛感明显、恢复时间长，且复发率高，更重要的是此治疗手段只针对患处进行修补，故不易发现隐匿疝的存在，而疝腹腔镜修补术恰好弥补了上述不足。该治疗方式是通过在患者腹壁上取三个0.5cm~1.0cm的小切口来进行手术操作，其明显的优势即创伤小、恢复快、并发症少、复发率低且住院时间短。另一方面，由于术中可利用腹腔镜全面查看病情，故能及时发现被“遗漏”的隐匿性疝气，从而及时为患者解除后患。
科室简介医院外一科是传统普外科室，有医护人员21人，其中高级职称2人，中级职称8人。开放床位40张。开展肝内外胆管结石切开取石术；肝胆胰的良、恶性肿瘤切除术（包括肝叶切除；胆肠内引流术）；胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌根治术；小切口甲状腺全切术。近四年来引进腹腔镜技术。开展腹腔镜下胆囊、阑尾切除，胆道探查取石术，并开展腹腔镜下保胆手术。腹腔镜下疝修补、腔镜下胃肠穿孔修补术，腹腔镜下胃、肠癌根治术等。近一年来又在我地区率先开展了腹腔镜下食管裂孔疝修补及胃底折叠术治疗胃食管反流病，开展了腹腔镜下袖状胃切除术治疗肥胖和II型糖尿病，取得了良好的效果。定期聘请北京专家来院会诊及手术。
我科经历了近20年的发展，微创技术是我们的发展特色，我们将以更快的脚步迈向高精尖领域，让广大人民在家门口能享受到北京专家的一流技术。咨询赞赏
推荐文章
热点文章
