专家姓名:李军
医院:医院(医院西院区)
专家简介:
医院(青岛市立集团西院区)普外科病区主任,青岛市医学会外科专业分会副主任委员,胃肠外科专科分会、肿瘤学专科分会等多个学术专业委员会委员。毕业于东南大学医学院,从事外科临床工作三十余年,精通专业理论知识,具有扎实的基本功和娴熟的手术技巧。
熟练掌握了外科常见病、多发病的诊断和治疗,擅长对普外科急危重、疑难病症的诊断处理,成功救治了多名高龄高危病人。擅长对甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆和结直肠等疾病的个体化手术及综合治疗。主持开展的纤维胆道镜取石、无张力疝修补、大隐静脉曲张治疗、创面快速修复、中低位直肠肿瘤保肛术等多项临床科研工作,取得了良好的治疗效果。
在线问答实录
1、大夫,我今年67岁,现在只要一平躺,腹股沟处就会有个肿块,但是一起身,肿块就消失了,除便秘外,没有其它不适症状。请问这个是腹股沟疝气吗?
李军:通常来说腹股沟疝是在站立或腹压增高时出现腹股沟区包块,平卧或按压后可消失。根据您所述症状不符合典型腹股沟疝表现,建议进一步就医检查。
2、大夫,疝气到了什么程度需要手术治疗?
李军:手术是治愈疝气唯一有效手段。婴儿疝可暂时保守观察。成人腹股沟疝建议发现后尽早手术治疗,除非有手术禁忌。
3、我的父亲前段时间就开始总是会说自己的腹部难受,感觉有一点胀胀的。而且还发现在腹股沟的位置出现一个肿块,感觉像是疝气导致的,老年人得了疝气会有什么症状?
李军:腹股沟区可复性包块是腹股沟疝的典型表现,可有腹股沟区坠胀不适感。如发生嵌顿、绞窄性疝,可出现腹痛、梗阻等急腹症表现。
4、疝气需要手哪些手段可以检测出来?
李军:腹股沟疝的诊断主要依据临床表现和体格检查,对诊断困难者可应用超声、CT、造影等相关辅助检查明确诊断。
5、疝气的发病跟年龄有关吗?导致疾病的原因都有哪些?
李军:1)不同类型腹股沟疝好发于不同年龄,斜疝多见于青壮年,直疝多见于老年人,随年龄增长,其发病率有所增加。2)腹股沟疝的发病因素包括解剖、胚胎发育、生理等多方面的原因,但腹压增加、腹壁强度降低是发病基本原因。
6、疝气用保守的方式是否可以治愈?如何预防比较好?
李军:手术是治愈腹股沟疝唯一有效的手段,保守治疗只能缓解症状,难以治愈。腹股沟疝发病原因多种多样,应尽量减少增加腹压及引起腹壁薄弱因素,如戒烟、治疗慢性咳嗽,预防便秘、治疗排尿困难、适当体育锻炼等。
7、大夫,听说得了腹股沟疝气以后,不能长时间站立,是这样吗?
李军:站立时会导致腹腔内压力汇于腹股沟区,引起腹股沟疝加重,严重会导致嵌顿等后果,应尽量避免久站、重体力活动等因素。
8、疝气能预防吗?一般的发病原因都有哪些?
李军:腹股沟疝有多种病因,腹压增加、腹壁强度降低是发病基本原因。适当体育锻炼、戒烟、治疗慢性咳嗽,预防便秘、治疗排尿困难等可起到一定预防作用。
9、我有腹股沟疝,大夫说需要手术治疗,想知道手术效果如何?术后大约需要多久可以恢复正常?风险大吗?
李军:目前腹股沟疝多采用无张力疝修补,可采用开放或腹腔镜手术方式进行,手术效果良好。术后3月内应避免增加腹压的活动,防止复发。手术均有一定风险,除有手术禁忌外,腹股沟疝手术相对风险较小,完善的围手术期准备和治疗,可降低手术风险。
10、专家,听说疝气严重了会引发嵌顿,嵌顿是什么意思?能给健康带来哪些伤害?
李军:嵌顿是指因疝环狭小,在腹压骤升时导致疝内容物突出后不能还纳,如引发血运障碍可导致疝内容物坏死,引起严重并发症。
来源:青岛名医在线,图片源于网络。
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