腹股沟斜疝的超声诊断

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来源：超声技术与诊断

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腹股沟斜疝的超声诊断

腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，男性居多，右侧多余左侧。

定义

腹外疝的疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。

腹股沟斜疝、直疝、股疝路径对比图

临床表现

疝内容物可为小肠、大网膜、大肠等，根据疝类型不同而出现不同临床表现：

可复性斜疝：常无症状，偶有疝环处的坠胀该；

难复性斜疝：疝块不能完全回纳；

滑动性斜疝：除疝块不能回纳外，尚有消化不良、便秘等症状；

嵌顿性斜疝：可伴阵发性腹部绞痛、呕吐、腹胀等机械性肠梗阻表现；

绞窄性斜疝：症状较重，可伴有肠袢坏死、穿孔及疝内容物感染等症状。

超声表现

腹股沟区或阴囊内探及异常混合性包块，该包块通过疝环与腹腔相通，可复性疝随体位及腹腔压力而变化，当直立位、屏气增加或增加腹压时，疝囊突出和增大，当压力减小时，疝囊缩小，疝内容物滑入腹腔。

表现为腹股沟区囊实混合性包块

疝内容物为大网膜：表现为腹股沟区低回声包块，无肠管样的杂乱回声