编者按:腹股沟,一个经常听说,却又不知道具体在哪里的地方,显得非常神秘而又隐秘。它是一条什么样的沟?代表什么线?有什么重要结构?今天小编就来为您一一揭开答案。
腹股沟区到底在哪里?
通俗一点来说,腹股沟区,是连接躯干部位与下肢的移形区域,是一个过渡性质的部位,确实没有非常明显的边界。我们可以从一幅世界名画来大略了解一下腹股沟区的大致范围。
这幅名画,我们是不是很熟悉?对了,腹股沟区,和比基尼能覆盖的范围差不多。我们还可以大致了解到,腹股沟区范围不大、双侧对称,看起来像三角形,非常能展示人体的美感,我们常说的马甲线,其实就是在腹股沟区。这个区域,肌肉与丰满的脂肪,都能展示出各自独特的魅力。
2.腹股沟区有什么重要结构?
我们了解了腹股沟区的大致部位,以及初步的展示美感的功能以外,腹股沟区存在有哪些重要结构呢?下面我们就一一加以阐述。
首先,腹股沟区存在着我们人类诞生以来持续繁衍的奥秘--男性的精索。精索是一条索状的组织结构,里面包涵许多重要的管道。输精管,是的,就是运输精子的管道,你说重不重要。精子在男性的睾丸里面生产出来以后,就需要运送到精囊腺里面存储起来,这个运输的重要通道,就是输精管。可以想象,如果命运输送线罢工不工作,在炮火连天的年代,没有弹药的供应,人类繁衍的事业是注定要失败的。
说完了输精管,精索里面还有睾丸的供血动脉、回流静脉,可以说,这是睾丸的命运线,没有精索内睾丸动静脉的密切配合工作,睾丸在远离核心的部位,是不可能健康的生存并愉快地工作的。一个非常简单的例子:精索静脉曲张,也就是睾丸的回流静脉不通畅、淤滞,不能及时地将睾丸工作产生的热量送到核心部位进行处理,就可以导致睾丸局部温度升高,而影响精子的存活。就更不用说睾丸动脉不通畅,引起睾丸缺血、萎缩、坏死了。
精索里面,还有一部分神经、肌肉组织,包括提睾肌,主要功能顾名思义,就是在收到刺激的时候,提升睾丸。一个非常著名的生理反射,叫提睾反射,就是通过精索内的神经、提睾肌共同协调完成。这个从人类诞生至今,保留下来的生理反射,也是我们人体的自身保护机制之一。可能和逃避危险刺激有关系。
当然,在女性,这个条索状的结构,不叫精索,叫子宫圆韧带。圆韧带是子宫的其中一条韧带,是子宫的一条固定索带,双侧各有一条,牵拉着子宫角维持一个前倾的姿势,据说这也是容易受孕的子宫的正确姿势。
了解到了以上这些,是不是觉得人类的命运,就靠腹股沟区男性的精索、女性的子宫圆韧带决定好了?
其次,腹股沟区除了精索或圆韧带。还有容许精索或圆韧带通过的一个结构,我们叫腹股沟管,也是左右对称存在。腹股沟管是一条更大的管道,可以仅仅容纳精索和子宫圆韧带通过。不要小看这条管道,它是沟通腹腔和我们体外的一条通道,就像人类腹腔的一扇窗户,只不过,这个窗户是一条很长的通风管道,又长又斜的存在。它的内口叫内环,外口也就堂而皇之地叫外环了。像所有的管道一样,腹股沟管也有它的前后上下壁。它的下壁,就是我们腹股沟区最大、最坚韧的韧带—腹股沟韧带。可以说腹股沟韧带代表了腹股沟区最坚硬的力学结构,当然骨骼除外。
从上图我们可以看到,腹股沟管的大致结构,以及精索在腹股沟管内环进入、外环穿出的大致形状。
说了这么多,那腹股沟区和我们的疝到底有什么关系?
这就要从两方面说起了,其中一个,就是我们知道内环,是精索从腹腔穿出来的内口,我们腹腔心灵的窗户。原则上它仅仅容纳精索或子宫圆韧带通过,但有些发育或者后天的一些因素,会导致内环的扩大,可以想象,一个扩大到口,就给了腹腔内肠管跟着精索或圆韧带透过窗户跑到腹腔外面、放飞自我的机会。放飞自我的后果,就是腹股沟斜疝的发生。
另外一个方面,腹股沟区,还有一个非常薄弱的地方,这个地方没有肌肉,只有肌肉腱筋和腹横肌膜覆盖,它叫海氏三角或者又叫直疝三角。肌肉是力量的代表,不光为我们的力量之美代言,更为我们抵抗腹腔内的压力(比如咳嗽、大小便、大笑等产生的力量)。那这个直疝三角,没有肌肉覆盖,自然就成了薄弱点,往往成为腹腔压力在腹壁上的突破口。可以说千里之堤、溃于蚁穴,而我们腹壁这个抵抗腹腔压力的堤坝,也往往溃于这个薄弱的地方,而导致堤坝内的东西流出,我们腹腔的肠管在一些情况下,就会这样通过直疝三角突出。
所以,腹股沟,不是真正意义上的一条沟,它是一个区域的代表,代表的不是事业线,是健康之线。
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