7月17日,刚进入暑期的深圳下着阵雨,医院11楼儿外科病区12床的7岁男孩小一凡(化名)勇敢地打败了疝气“怪兽”出院了。据悉,小一凡来自河源,家庭经济条件贫困,患有尿毒症的母亲每周需要透析,为生计奔波的父亲常年在外打工。从2岁起,小一凡便发现患上疝气,他的父母足足担忧了5年。近日,在深圳报业医院的共同扶助和努力下,小一凡接受了小儿疝气腹腔镜微创手术,健健康康地出院了。
每个小孩中有4个患疝气
小儿腹壁疝是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿腹股沟疝的发生主要因素是先天性因素,是由鞘状突未关闭所致;脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
医院儿外科史洪军主任是这次为小一凡做手术的医生,他表示,小儿疝气发病率越来越高已成为一个事实,每个小孩中有4个患疝气,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。其特征性临床表现为,腹股沟区或脐孔出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭吵等使腹内压增高的情况下出现或者变大,而发生早期平卧或停止哭吵后包块多可自行或用手按压后消失。患儿早期除除特征性肿块表现外多无显著不适,家长多因发现患儿腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称或脐孔处包块而带其就诊。如果疝气嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。
疝气最佳手术时间:6个月-6岁
小儿疝气手术的最佳时间为6个月-6岁,当小孩患者在6个月以内,如果病情不太严重,可暂缓治疗,因为随着宝宝的生长发育,疝气有可能自行愈合,然而,在此期间应注意配合适当的护理。7个月以上的疝气患儿就很难自愈,应及时考虑治疗,否则一旦发生疝气嵌顿,容易引起肠坏死、肠穿孔、腹膜炎,会对身体造成重大的伤害,切勿等到疝气病情严医院急诊,而疝气急诊手术出现并发症的风险要比择期治疗要大得多。
史洪军主任提醒各位家长,小儿疝气患者应注意日常护理,尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动,平时多吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
暑期迎来小儿疝气诊治高峰
每年7、8月暑期是小儿疝气患者就诊、手术治疗的高峰期,很多孩子趁着暑期手术治疗不耽误正常上课,也有足够时间休息。史洪军主任表示,孩子是父母的宝贝,小儿疝气治疗方法应选择既安全又能迅速康复、并对患儿尽可能损伤小的方法。随着腹腔镜技术的成熟,医院在熟练的两孔腹腔镜基础上,开展单孔腹腔镜治疗小儿疝气——SILS微创手术,手术费用等同微创手术,术后恢复仅需1-2天,目前已经完成例此项手术。
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