肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,由结核杆菌侵入人体肺部引起。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗,会对自己的健康造成严重威胁,而且还可能传染其他人。
肺结核的症状主要表现为连续咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带有血丝。还可能伴有胸痛、盜汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。
肺结核是怎么传染的?90%以上的肺结核是通过呼吸道传染的。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、高声谈笑,使带有结核杆菌的飞沫喷出体外。健康人吸入结核杆菌后便有可能受到感染。
出现肺结核可疑症状怎么办?如果出现了上述肺结核的可疑症状,医院检查,并且把你工作的地点或学习的学校告诉医生,不要隐瞒自己的身份。
到医院需要检查什么项目?1、白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2、痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3、结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4、特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5、胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6、影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
肺结核该如何治疗?在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。
同时遵循以下治疗原则:
1、早期病变中的细菌多,药物容易发挥作用;
2、剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大;
3、联合用药可防止耐药性产生,联合用药还可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药,已达到强化药效的目的;
4、用药不能随意间断,间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求,用法也有一定规律,不属间断疗法;
5、化疗要坚持全程,目的在于消灭持存菌,防止复发,全程不一定是长程。
只有遵循以上五个原则、早期、适量、联合、规律、全程,才能确保治疗彻底。
结核病患者如何处理?“坚持规范治疗,大部分肺结核病人能够治愈,并能有效预防耐药结核的产生。”
保持社交距离:如留在家里,尽可能避免外出与人接触。
经常用肥皂和水洗手。
不用未洗过的手触摸脸、鼻子和眼睛。
避免与身体有不适的人密切接触。
严格按照医生嘱咐坚持结核病的治疗。
医院看病,可通过电话、网络等形式与您的医生/护士/医疗机构保持联系。
戴口罩,并特别注意保持卫生,例如-手部消毒、用过的物体表面消毒、用过的纸巾妥善处理等。
如果家庭中有传染性肺结核患者,需采取适当的消毒、隔离措施。病人最好独居一室,患者的餐具经常用水煮沸,衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯,用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周,或痰中带血,必须立即去结核门诊就诊。
让我们携手抗疫防痨,守护健康呼吸。(图片来自网络,如有侵权,请联系删除)编辑:杨捷
审核:刘华文来诊指南
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