这是一位76岁的钟大爷和一个大椰子的故事。
十几年前，钟大爷洗澡时发现左侧阴囊处多了一个包块，有鸡蛋大小。“平躺着没有的，一站起来或者用力屏气就又出来了，用手一按就溜回去了。”钟大爷说，他并没有当回事，直到最近感觉包块长大，直径足足有15厘米，颜色变紫，下身坠痛，似一个椰子一样挂在肚子下方。
家人赶紧送他到当地卫生院，诊断为左侧腹股沟巨大斜疝。“医医院手术治疗，否则可能发生肠管坏死，有生命危险。”钟大爷家人告诉小编。
年6月10日，钟大爷来到了西南医院，找到了普外科·疝与腹壁外科中心副主任马新教授，马新教授立即将钟大爷收入住院并进行了手术前准备。6月12日，马新教授团队为钟大爷进行了手术。“手术中发现大爷左侧腹股沟腹壁缺损较大，约4cm，里面全是腹腔内的小肠掉入，但肠管尚未坏死。我们按照个体化原则评估选择修补方式及补片，顺利完成了手术。”马新教授说。
“挂”在钟大爷肚子下方这个的“椰子”到底是怎么回事？
一起听听西南医院普外科·疝与腹壁外科中心副主任马新教授的解答。
腹股沟疝是怎么一回事？
任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体薄弱点或缺损、孔隙处进入另一部位，即称为疝。最常见的疝是腹外疝，其中95%是腹股沟疝，即腹腔内组织或器官穿过腹壁的薄弱处形成突出的肿块，就是腹壁内有个缺口，小肠随着体位的改变而进进出出。
1、站立时有肿物自腹股沟区突出，仰卧后消失，按压也可回入腹腔；
2、有时腹股沟区有酸痛、疼痛、坠胀的感觉，严重时会剧烈疼痛，甚至出现恶心、绞痛、呕吐等症状；
3、有腹部手术切口或造瘘，局部出现可复性包块。
得了腹股沟疝怎么办？
除少数特殊情况外，疝气均应尽早施行手术修补。像钟大爷这样严重的巨大斜疝，手术难度和风险会大大增加，术后恢复慢，容易出现严重并发症而危及生命。
西南医院普外科·疝与腹壁外科中心针对不同类型的疝患者，遵循个体化原则已开展无张力疝修补术及腹腔镜下疝修补术多年，效果好、恢复快、复发率低。
无张力疝修补术
局部麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补术，具有局麻手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短、费用低等特点。尤其适合老年患者，术后当天可下地活动、进食，一般术后2-3天出院。
腹腔镜疝修补术
腹腔镜下腹股沟疝修补术，具有手术创伤小、无明显疼痛、结扎处位置高、术后并发症少等特点。适合复发疝、双侧腹股沟疝等各种类型疝的治疗，尤其适合小儿和肥胖人群及糖尿病患者，4小时即可恢复饮食。
腹股沟疝并非小病，一旦发现请及时治疗哦！
马新简介
教授，主任医师，普外科·疝与腹壁外科中心副主任。从事外科工作20余年，在胃肠、肝胆、乳腺、甲状腺等疾病的诊治上有丰富的临床经验，擅长腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胃癌D2根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜胆道镜双镜联合取石术、腹腔镜疝修补手术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、胰十二指肠切除术、肝叶切除术、各种疝修补术等。
城北门诊时间：星期二、五上午
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审稿/汪建英
编辑/王凡
校对/张小玉
投稿邮箱：LYZYYXCK
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