年05月18日晚，经急诊收住2名腹股沟区包块伴疼痛、腹痛，诊断为：右侧腹股沟（急性）嵌顿疝。
腹股沟疝为外科常见病，由腹腔内的组织器官经腹股沟区的腹壁缺损部位突出形成，男性常见，偶有女性患病。疝气手术多数可以是择期做的，那么腹股沟疝急性嵌顿是怎样形成呢？疝囊颈较小而腹内压力突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡主，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿疝。发生嵌顿后，如其内容物为肠管，肠壁及其系膜可在疝囊颈处受压，肠壁淤血和水肿，更难回纳，最终可能导致肠管坏死、穿孔、感染，危及生命等。
患者入院后采取—急救肠管，行手术治疗，可选择的手术方式较多，根据患者病情个性化制定治疗方案。鉴于患者病情，本次我科制定的方案为个体化腹股沟疝修复治疗，选择TAPP（腹腔镜手术的一种）术式，充分观察腹腔、疝内容物及肠管，并能同期做恰当的治疗等。
成人腹股沟嵌顿疝和绞窄性疝是普外科常见急腹症，通畅具有起病快、发展迅速、需要及时手术干预等特点。根据国外大样本文献记载，腹股沟嵌顿和绞窄疝发病率为0.29%-2.9%，腹股沟疝急诊手术占腹股沟总手术的1.7%-5.77%。腹股沟疝急诊手术中，由于住院等待时间长、延误诊断、延迟手术等原因，导致患者肠切除率及术后病死率高。急诊手术的首要目的是为了回纳和观察疝内容物、清除坏死组织，降低患者死亡风险。
医院外三科针对嵌顿疝开通了疝外科急症绿色通道，减少因肠管血运障碍而导致的肠坏死或危及生命的情况发生，及时有效的挽救患者的脏器及生命。
疝外科急诊
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