“疝”
顾名思义
疝是病字头
底下一个小山包
爱哭闹的孩子和老年男性
是高发人群
疝气往往不痛不痒
大部分人患疝气
主要的症状是可复性包块
从可复性到难复性
是一个必然的过程
刚开始只要躺下
包块就会自行消失
一段时间后
需要用手帮助包块才会消失掉
最后包块始终无法消失
称为嵌顿
而包块长时间嵌顿
会导致内容物坏死
一旦发现疝气一定要尽早治疗
切勿拖出更大的危害
本期专家
徐睿
什么是疝气？
因腹壁有缺损，导致人体的腹腔脏器（如小肠）掉到腹壁外，称为疝气。
原因：腹部肿瘤、腹水堆积、长期便秘、长期咳嗽等情况都会增加腹压，如果伴有先天或后天性腹壁薄弱，腹壁就容易产生缺损。
疝气的发病原因
儿童
一岁内的孩子生长发育尚不完全，腹股沟区的薄弱如果没有完全长好，伴有哭闹等导致腹部压力增加的因素，就容易得疝气。
年轻
男性
多为先天性，睾丸在胚胎期从腹腔内慢慢降到阴囊，睾丸经过腹壁会留下先天性薄弱的地方，如果后期长得不牢固，一旦腹部压力增加就容易得疝气。
老年人
随着老年病逐渐增多，肌腱及肌肉越来越薄弱，会导致腹壁的薄弱，逐渐形成缺损，引发疝气。
疝气久拖危害大
?时间长了会产生疼痛。
?会产生肠梗阻，嵌顿时间长了会出现肠坏死。
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小儿疝气可自愈？
一岁以内的孩子有自行愈合的可能，可采取保守治疗，超过一岁的患儿建议采取手术措施。
一岁以内的孩子不建议用疝气带，孩子配合度低，易造成束缚。
特别爱哭闹，每次哭疝气就掉出来，很大很难复位，并伴随疼痛，或者频繁掉出来，这种情况哪怕孩子不满一岁也建议做手术。
如何治疗疝气？
手术方式根据个体情况选择
腹腔镜
手术
在能耐受的前提下首选，住院时间短，疼痛感更弱，复发率更低，手术需要全麻，有严重的心肺疾病、腹腔或下腹壁曾做过手术的患者慎重选择。
开放
手术
不能耐受腹腔镜手术，或巨大的腹股沟疝等复杂情况进行开放手术更节省时间，严重的心脑疾病患者如果能安静平卧一小时也可以进行该手术。
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术后注意事项
医院疝气手术基本都是日间手术，患者治疗疝气一般是第1天住院，第2天手术，第3天即可出院。
腹腔镜手术术后恢复很快，只要不从事重体力劳动，在家休息一个周末即可恢复工作。
建议术后两周内不要剧烈活动，三个月内不要从事增加腹压的活动，如搬花盆、抱小孩，避免便秘或剧烈咳嗽。
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周一到周日12:00—12:20
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本文主编
林慧祺
文本编辑
汪逸辉
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