腹股沟疝俗称“小肠气”或“疝气”。病人通常发现自己身体其中一边腹股沟生了一个如鹌鹑蛋甚至是鸭蛋般大的肿块。肿大的地方甚至包括阴囊(阴囊肿大)。这块东西抵有微痛,体积有时大有时小。病人长时间工作或站立后,它便会涨得更大。如果仰卧休息一会,它又会渐渐消失,但站立时会再次出现。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起的。
疝气多发于初生至五、六岁的小孩、成年的男士。疝气在女性或在身体别的地方生长也有,但比较少见。
中医认为疝气虽有七种之多,更兼寒、热、虚、实、气、血之别,然病因主在任脉和肝经。《张子和》谓:疝气虽有七种,总不离乎肝病也。《内经》谓:肝脉大急沉,皆疝症也。《丹溪手稿》盖病全在厥阴肝经。治法以疏肝理气为要,宜温中化湿,行气解结。《张子和》谓:疝本肝经,宜通勿塞。《医学集成》主治之法,气实破气,气虚补气。《万病回春》谓:肠中走气作声,或痛者,是盘肠气也。小肠阴囊,手按作响声痛者,是膀胱气也。小肠脐旁一梗升上钓痛者,是小肠气也。小腹下注,上奔心腹急痛者,是肾虚也。阴子偏大偏小者,是偏坠也。阴子虽硬,大而不痛者,是水肾气也。一切疝气者,多因热郁于中而寒束于外也。治疝气方:方剂一:神效汤—治一切疝气。此方载见于《万病回春》药方:木香(另磨)、吴茱萸(各七分)、茴香(酒炒)、玄胡索、益智仁、苍术(米泔浸)、香附、当归川乌(炮去皮减半)、山栀(炒各一钱)、砂仁(七分)、甘草(三分)。用法:上锉一剂,姜三片,灯芯一团,水磨广木香调服。加减:胀闷如痛加乳香、枳实;有瘀血胀痛加桃仁、川芎,去益智、山栀;肾气注上,心痛闷欲绝者,加沉香、枳实,去益智、山栀。方剂二:乌苓通气散,治一切疝气。无问远近、寒热、风湿寒气。此方载见于《万病回春》药方:乌药、当归、芍药、香附、糖球、陈皮(各一钱)、茯苓、白术(去芦)、槟榔、玄胡索、泽泻(各五分)、木香、甘草(各三分)。用法:上锉一剂,生姜三片,水煎服。加减:如恶寒、脉沉细加吴茱萸。疝气灸治法:1、《张子和》谓:疝气虽有七种,总不离乎肝病也。七疝之症,先宜灸气海,继宜灸中极,或灸三阴。若阴囊偏肿者,灸大敦有效。载见于《灸法秘传》2、关元两旁相去各三寸青脉上.灸七壮.即愈.左灸左.右灸右.载见于《时方妙用》3、灸外陵穴.在脐左右各开一寸半.灸疝立效.永不再发.载见于《时方妙用》4、于脚中趾下中节横纹上,灸二壮,愈。载见于《急救良方》5、灸外踝穴,在两脚外罗拐骨下一指,乃圆骨下,灸三壮即愈。又云∶灸内踝穴,不再发。载见于《急救良方》疝气外敷法:1、用泥葱白一握,置脐中,上用熨斗熨之。或上置艾灼之,妙。或以葱白为一束,去须、叶,切为寸浓葱饼,烘热置脐上,仍以熨斗熨之,尤便而妙。此熨斗非今日之烫斗,乃指古时所用青铜斗,用热水袋替代即可。载见于《景岳全书》2、《严氏》云,用食盐半斤,炒极热,以故帛包熨痛处。载见于《景岳全书》3、以桃仁捣敷之,亦疗妇人阴肿,干即易。载见于《外台密要》、《集验同出》4、治小肠气用炒盐及茴香二包,不住手更换热熨。载见于《卫生易简方》5、马鞭草捣烂涂之,治男子阴肿赤大如斗,人不能治者。载见于《急救良方》5、小茴香、肉桂、川椒各30克研粉,喷酒炒热,待睡后敷于肚脐。每次半小时,期间保持温热。如效则连敷十五日上,以固疗效。此方曾有医者用于二岁下婴幼儿,言效果甚佳。导引术治疝气法:方法一:用手握拉两足趾,行气五息而止,引气达腹中,使腹中气动,可以消除疝气、腹中结块,使大小便通利。《养身导引秘篇》载∶挽两足趾五息止,引腹中气。去疝瘕,利孔窍。方法二:坐地,舒展两脚,用两手握捉足两大拇趾,使足上抬头下低,尽量牵拉,行气五息而止,使气达腹中,再引腹中气使遍行身体。这样可以治疝瘕病,使九窃通利。如此反复行之,久行可使人精神爽朗,聪明而俊秀。《养身导引秘篇》载:坐,舒两脚,以两手捉大拇趾,使足上头下,极挽,五息止,引腹中气,遍行身体。去疝瘕病,利诸孔窍。往来易行,久行精爽,聪明修长。-END-
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