什么?又是睾丸肿瘤!!
一周前,长治市妇幼保健院小儿外科接诊了一名普通而又特殊的患儿亮亮(化名),普通是因为亮亮阴囊不对称,家长发现后也没当回事儿,认为好多小男孩阴囊都不对称,一边大一边小,邻居有的说是“气蛋”,有的说是“水蛋”,说不疼不痒的,没事儿,孩子大了就慢慢好了,不需要治疗,所以家长一直未带孩子就诊……到底是怎么回事呢?长治市妇幼保健院告诉您!
“气蛋”、“水蛋”是什么?
在医学上,“气蛋”指的是腹股沟斜疝,“水蛋”指的是鞘膜积液,就目前的医疗水平来看,二者确实也不是什么大病,腹股沟斜疝需要做一个小小的微创手术就能痊愈,而鞘膜积液在2岁之前确实有一部分患儿能够自愈,不需要治疗;但是,如2岁后鞘膜积液仍存在,也需要做一个微创小手术即可痊愈。
回到亮亮的病情,说其特殊,是因为亮亮奶奶在带孩子就诊时,医生查体,并为亮亮行超声检查后发现,亮亮阴囊内体积增大的睾丸并不是邻居们所说的“气蛋”和“水蛋”,而是一枚肿瘤。当孩子奶奶听到肿瘤后一下子懵了,脸上一下子没了笑容,经过医生的解释后随即为亮亮办理了住院。入住儿外科后,经过科室病例讨论,为亮亮制定了详细的诊疗计划!
首先完善相关检查,进一步了解亮亮睾丸内的肿瘤可能的性质,然后排除肿瘤是否存在转移,是否存在其他疾患能否耐受手术等等。经过检查,考虑亮亮睾丸肿瘤为畸胎瘤可能,需要手术治疗。但畸胎瘤亦存在良性和恶性之分,手术方式亦截然不同。经过再次讨论,拟定了术中快速冰冻病理学检查,根据检查结果选择合适的手术方式。终于到了手术的日子,小儿外科手术医师团队在术中取阴囊切口,将亮亮右侧睾丸内的肿瘤完整剜除,立即行快速冰冻检查,让所有人都欣慰的是,回报结果为良性。手术非常顺利,术后亮亮恢复的很快,术后第二天就活蹦乱跳的,嘻嘻呵呵的。很快普通病理结果出来了,为睾丸成熟性囊性畸胎瘤,良性。当亮亮一家人听到这个消息,悬着的心一下子踏实了。
图为手术进行时……
术后第3天,患儿亮亮就出院了,医生告诉亮亮家人,肿瘤是良性的,但需要定期复查。亮亮家人一一谢过小儿外科的医护人员后开心的出院了,对他们来说,这无疑是最好的结局,也是这几日最开心的日子。
小孩也会患睾丸肿瘤吗?
许多家长以为睾丸肿瘤是成年人才会患的疾病,与孩子无关,其实,睾丸肿瘤并不“偏爱”成人,小儿的睾丸同样会长肿瘤。如果睾丸肿瘤没有得到及时、有效的治疗,肿瘤可能会继续增大甚至发生肿瘤全身转移而危及生命。
1.什么是睾丸肿瘤?
睾丸肿瘤绝大部分是生殖细胞肿瘤,多见于婴幼儿,典型症状是无痛性的阴囊肿块,常在家长为患儿洗澡、更换衣物和尿布时无意发现阴囊肿大。如果是恶性肿瘤晚期腹股沟区淋巴结会肿大,也可转移至腹膜后,亦可转移至肺和肝脏。
2.小儿睾丸肿瘤的诊断与治疗?
家长发现孩子的阴囊有肿块,即使没有症状也应及早医院诊治,检查的项目主要有甲胎蛋白、β-HCG、阴囊超声、CT或MRI等,可以初步评估睾丸肿瘤的性质。
一旦确诊为睾丸肿瘤,应尽早手术治疗。根据睾丸肿瘤的性质行睾丸肿瘤剔除术或瘤睾切除术,术后需根据病理检查结果确定肿瘤分期,以决定是否需要进一步化疗或放疗提高生存率。
4.小儿睾丸肿瘤的预后怎样?
小儿睾丸肿瘤并不是一切了之,术后定期随访也很重要,卵黄囊瘤术后需定期复查甲胎蛋白、腹部超声及胸部X线,必要时需要加做CT或MRI,直至术后36个月。
小儿外科专家
郑重提醒??
每一个小宝宝都是父母的天使,提醒广大家长:孩子身上如出现不明原因的肿物,家长朋友千万不可粗心大意,一定要带孩子到正规、专业的医疗保健机构积极治疗,以免延误病情。
认识一下
小儿外科团队吧!
长治市妇幼保健院小儿外科创建于年,年门诊量余人次,年手术量近台次。经过10余年的发展,已形成一个基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研协同发展的学科。在长治地区率先开展小儿腹腔镜手术,填补了我市小儿外科腹腔镜的空白。小儿外科是全市唯一的小儿手术科室,率先开展小儿全麻下腹腔镜手术。分为小儿普通外科、小儿泌尿外科以及新生儿外科三组,针对部分小儿外科疾病开展了日间手术治疗。作为长治地区唯一定点诊疗小儿先天性结构畸形救助项目的科室,承担着长治地区0-6岁残疾儿童肢体残疾的诊断。
全科医护人员将以优质先进的技术、热情周到的服务,为前来就诊的患儿和家长提供帮助,-。
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供稿
儿外科李羽
审核
党办李向东
编辑
宣传科王慧丽
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