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由中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组、中国医师协会外科医师分会专业信息传播与教育工作委员会及《中国实用外科杂志》编辑部主办,中国医院协办,捷润(上海)医疗科技有限公司承办,医梯外科医生临床研习平台提供学术支持的“普通外科著名专家学术沙龙(24)”,于-10-15在沈阳市举行。
本次沙龙的主题为“疝与腹壁外科焦点问题”。中华医学会外科学分会常委、疝和腹壁外科学组组长,医院唐健雄教授担任会议主席,中国医院李航宇教授和中国医院杨福全教授担任会议执行主席。来自国内30余位知名专家出席会议,包括(排名不分先后):唐健雄、陈杰、李健文、赵渝、周建平、刘子文、顾岩、杨福全、石玉龙、王平、陈思梦、陈革、李航宇、王明刚、张光永、杨子昂、陈吉彩、武彪、刘昶、熊茂明、陆朝阳、钟丰云、张丰、李俊、朱袭嘉、蒋会勇、蔡相军教授等。“中国普通外科青年学者攀登计划”成员李绍杰医师应邀参加会议。
中国医院李航宇教授就“腹股沟疝修补术术后血清肿的元凶残余疝囊or过度剥离?”做引导性发言,点击下方“阅读原文”,随小梯一起观看会议视频吧!
腹股沟疝修补术术后血清肿的元凶
残余疝囊or过度剥离?
主讲人:李航宇
讲者介绍
李航宇教授中国医院
李航宇教授介绍了外科手术后血清肿的基本概念及成因,根据腹股沟疝修补术后血清肿分型,明确了哪些血清肿属于并发症需要外科治疗。归纳了国外指南中对于血清肿处理的建议。最后提出需要讨论的焦点问题:
(1)巨大的阴囊疝是否需要完整剥离疝囊。
(2)如何预防术后血清肿的发生。
(3)血清肿的治疗策略。
熊茂明教授及温州医院陈吉彩教授均认为:
巨大的阴囊疝没有必要完整剥除疝囊,过度的剥离是引发术后血清肿的原因。
陈思梦教授认为:
残留疝囊和剥离疝囊术后均有发生并发症的风险,关键在于外科医生根据病情作出的选择。
陆朝阳教授认为:
血清肿的发生与病人的吸烟史、抗凝药物使用情况、创面出血、选用的补片材质以及手术方式等有关,创面引流是缓解血清肿的有效措施。
周建平教授认为:
巨大的阴囊疝无论术中是否剥离疝囊,术后均存在血清肿。
张光永教授、医院蒋会勇教授、和医院的杨子昂教授均认为:
熟练的手术技术是减少血清肿发生的关键。
李健文教授认为:
剥离疝囊并不是增加术后血清肿的原因,盲目地反对疝囊剥离是不对的。
陈杰教授认为:
为了预防血清肿,术后短期放置引流管是完全没有必要的。
李绍杰医生在讨论过程中代表青年医生发言:
表明了自身对于巨大阴囊疝处理的观点,并对如何预防复发疝血清肿提出问题。
王平教授在总结本节学术讨论中认为,疝囊是否剥离取决于外科医生的选择,熟练的手术技巧是疝囊完整剥离的前提。对于复发疝如何预防血清肿,还是要个体化处理,放置引流管是为了预防血肿而非血清肿。
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