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张博士医考乡村全科考题答案及解析:摘自《张博士医考红宝书乡村全科执业助理》

鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A.疝块的形状

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

解析:斜疝多见于儿童及青壮年,经腹股沟管突出,可进阴囊,椭圆或梨形,上部呈蒂柄状,疝块不再突出,精索在疝囊后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧。直疝多见于老年,由直疝三角突出,不进阴囊,半球形,基底较宽,疝块仍可突出,精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧。回纳疝块后压住深环,若是斜疝,疝块不再突出,直疝的疝块仍突出。故选C。

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